[药性] 味甘,性温。归肝,肾经。
[功效] 补血滋阴,益精填髓。
[验方举例]
1.调益荣卫,滋养气血,治冲任虚损,月水不调,脐腹疗痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热(《太平惠民和剂局方》四物汤)当归(去芦,酒浸,炒),川芎,白芍药,熟干地黄(酒洒,蒸)各等份。上为粗末,每服9g,水150ml,煎至100ml。去渣热服,空腹食前服。
2.治血弱阴虚不能养心,致心火旺,阳火盛,偏头肿闷,瞳子散大,视物则花(《银海精微》)熟地黄30g,五味子,枳壳(炒),甘草(炙)各9g。上为细末,炼蜜和丸。每服100丸,空腹清茶送下,日进3服。忌食辛辣物而助火邪,及食寒冷物损胃气,药不能上行也。
3.治男妇精血不足,营卫不充等患(《景岳全书》地黄醴)大怀熟地(取味极甘者,烘晒干以去水气)240g,沉香3g(或白檀香9g亦可),枸杞(用极肥者,亦烘晒,以去润气)200g。每药500ml,可用高烧酒5 000ml浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得过饮,服完又加酒3000~5500ml,再浸半月,仍可用。
4.治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞,势极垂危者(《景岳全书》贞元饮) 熟地黄21~24g(甚者30~60g),炙甘草6~9g,当归6~9g。水150ml,煎成100ml,温服。
5.平补,益颜色,填骨体,去劳倦膈热,咯血等疾(《普济方》引《卫生家宝》熟干地黄丸)熟干地黄300g(温汤洗过,焙干,秤),枸杞子150g(拣择净洗,焙干,秤),肉桂15g(不见火,去粗皮).上件先将熟干地黄,枸杞子两味捣为细末,别捣桂为细末,一处拌匀,炼蜜为丸如梧桐子大。每服30丸至50丸,空腹饭前用温酒或温熟水下,日2服。常服。
[临床报道]
1.治早搏[四川中医,1987,(12):25]用熟地30~60g,五味子15~30g,治疗过早搏动18例。心气虚加党参,黄芪;阳虚加附子,桂枝;血瘀加当归,川芎,丹参,三七;痰浊加瓜萎,半夏等。经治疗后,其中显效6例(33.3%),有效9例(50%),无效3例(16.7%),总有效率为83.3%.
2.治皮肤瘙痒症[广西中医药,1989,(6):45]熟地300 g,丹参300g,蝉蜕450g,共研细粉,每次服3g,每日3次,15日为1疗程,共2个疗程。治疗皮肤瘙痒症35例,其中治愈26例,好转8例,无效1例,总有效率达97%.
[实验研究]
1.化学成分
熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分,已分离得到益母草苷,桃叶珊瑚,梓醇,地黄苷A,B,C,D,美利妥双苷,地黄素A,D,地黄氯化臭蚁醛苷等。又含单萜成分:焦地黄素A,B,C,焦地黄内酯,焦地黄呋喃,地黄苦苷元等,又含氨基酸,糖类,另含三羟基-β-紫罗兰酮,二羟基--紫罗兰酮,野菰酸,5-羟基野菰酸,琥珀酸,5-氧脯氨酸,5-羟甲基糠酸,尿嘧啶,尿核苷等。
2.药理作用
熟地黄水煎剂可促进贫血动物红细胞,血红蛋白恢复,加快多能造血干细胞,骨髓红系造血祖细胞的增殖,分化作用。对小鼠粒系祖细胞的生长有促进作用。熟地黄能显著抑制肝脏出血性坏死及单纯性坏死。对高脂食物引起的高脂血症,脂肪肝及大鼠内毒素引起的肝静脉出血症,均有抑制血栓形成的作用。熟地黄醚溶性物质可使小鼠外周血液中的T淋巴细胞减少,熟地黄乙醇提取物能抑制小鼠溶血空斑细胞减少。熟地黄醇提取物给小鼠灌服,对受角叉菜胶抑制的巨噬细胞功能有明显的保护作用;对抗体形成细胞有抑制作用。酒熟地黄及蒸熟地黄都有显著的降压作用,收缩压和舒张压均显著下降。能改善高血压引起的失眠,头痛,头晕,手足麻木等症状,并对心率有一定影响,多表现为心率减慢,对高血压引起的心肌劳损,左心室高压以及心肌供血不足均有一定改善作用。熟地黄可增强谷胱甘肽过氧化物酶的活性,使过氧化脂质降低。
