一位类风湿关节炎女孩的治病过程
如何发现并确诊类风湿关节炎？
类风湿关节炎的临床表现可参考百度百科，我在2015年出现如下症状：
1、右侧肩颈僵硬且疼痛
2、晨僵持续4小时左右
3、左腕肿胀，活动受限
4、双脚跖骨部位触痛，肿胀，大脚骨增大
5、右手小拇指关节肿胀发热
6、左手大拇指轻轻掰一下便开始肿痛
7、天气寒冷时右手掌根部位疼痛
科室1：推拿理疗科
目的：治疗肩颈
时间：2015年4月-5月
在未确诊为类风湿关节炎时，先去推拿理疗科治“颈椎病”，X光片显示颈椎反曲，所以当时认为肩颈疼痛是电脑办公引起的，医生整骨推拿后病情会有所缓解，但几日后还是一样痛苦。颈椎的疼痛真的很影响睡眠质量，为了治疗颈椎病，花了近2k买一个医学颈椎枕头，配合睡前颈椎运动治疗，半个月后肩颈的疼痛确实改善许多，但每晚睡觉都依赖该枕头。
科室2：骨科
目的：治疗手腕
时间：2015年6月
治疗肩颈期间还到骨科看手腕，拍完X光片、CT后，门诊医生说这手没得救了。后来挂了骨科专家号，拍了左手的核磁共振，左腕关节腔内积液过多，且滑膜有被侵蚀成网筛状；验了尿酸、类风湿因子等指标，专家称可排除痛风，但仍无法从片子里判断出病症，需要做关节镜再仔细查看。
准备住院期间，自己开始怀疑是类风湿关节炎，但当时还没有把一系列症状联系起来，哪里痛治哪里。
科室3：康复科
目的：治疗手腕
时间：2015年8月
关节镜手术切除了左腕滑膜，使用麻醉后手肿得厉害，在康复科做理疗消肿。消肿后继续在康复科进行腕部的复健，疼痛指数大于手术前，有点后悔做手术，还留下小小的疤痕。
科室4：风湿免疫科
目的：治疗类风湿
时间：2015年9月
确诊后换了一家医院治疗，离工作单位和住所近些，但复健因此而中断。吸取前次的教训，这次直接找风湿免疫科的专家，换了家医院，血液指标都需要重新检测，超级心疼自己的血。医生开的药药效很好，很快身体各个部位的疼痛感都消失。
科室5：网络问诊
目的：根治类风湿
时间：2015年11月
身体各部位的疼痛感虽然减少，但自己内心清楚，这只是用药物暂时控制住了病情。无论怎么搜索，始终没有找到根治类风湿关节炎的满意答案，直到有一天听到“荔枝FM”电台里一个人的分享。反复听了很多遍，读了他的文章，尝试了他推崇的大剂量“姜枣汤”终于下定决心，停药。停药半月后，双手又疼痛起来，无奈之下尝试网络问诊。网络问诊需要填写问诊单，反思自己的行为习惯，分析疾病产生的原因，问诊单合格后才能够进行问诊，要求好严格。
找不到当时的问诊单了，大致回忆下自己的生病史。
疾病回忆录：
高中时期，学校宿舍不准用电吹风，为了图方便，有时洗完头直接用干毛巾包着湿头发睡。
2012年4月的雨季，有一天起床后发现右肩膀疼痛，肩关节活动受限，内衣带都无法扣住。忍着几天后恢复正常，便没有理睬。
2012年6月，早起后发现右肩膀疼痛，左手无力，用被子接水喝杯子都握不住，砸了一地。下午要考试，于是校医在大臂部位拔罐，拔出紫色的圈圈后跟我说是湿气太重引起的。忍痛写完考卷，病好了，也米有继续就诊。
2012年至2013年期间，每学期的考试必去空调教室，经常熬夜，发低烧就吃白加黑，吃了感冒药还是控制不住流清涕。经常上火，额头长了很多闭口粉刺和痘痘，嘴里也经常溃疡。
2014年，右手腕疼痛，猜测是手机太重，便停止在床上玩手机，办了张健身卡，去了一个月的瑜伽就再也没去健身了。暑假期间嘴唇长疱疹，嘴肿得跟香肠一样，涂了好几天的阿昔洛韦才好。
问诊结果：治类风湿关节炎，先养脾胃。
问诊结果令我瞠目结舌，这不等于没回答吗？
问诊结束后的治疗：
中心思想：养脾胃，趋温避寒。
近况反思：
历史总是惊人得相似。
每年春季是胃病复发季节，进入夏季后肠胃问题好转，但关节问题加重，肿胀明显。只有2017年暑期没有感觉疼痛，说明2016年以及2017上半年保养工作做得较好。
手术前
2015.04.25 C反应蛋白=10.00 血沉=17
2015.04.27 RF=110
2015.07.21 RF=72
手术后
2015.09.25 血沉=2
近况
2018.07.26 C反应蛋白 ＜3.23 血沉=4 RF=145.00
近况数值比2015年底治疗后要高，需继续加强治疗。
饮食：粥，七分饱；忌海鲜，包括鱼、虾。
运动：瑜伽、慢跑，多出汗
作息：23点前入睡
环境：尽量避免空调房，带好外套。
