在临床接诊中，经常遇到这样的小脑萎缩患者：明明用了各种营养神经的药，走路不稳却还是时好时坏。
同时还伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、记忆力减退、反应迟钝等症状。这是肾精亏虚导致的髓海不足。
为什么肾精亏虚会引发步态异常呢？
中医讲"肾主骨生髓，脑为髓海"。肾精不足，髓海空虚，则脑失所养；肾气亏虚，温煦失职，则筋骨无力。髓海空虚，脑窍失养，则平衡失调，从而导致步态不稳。
就好比大树根系萎缩，树干摇晃不稳。想要改善步态，不能只盯着"虚"，更要从根源入手，以填精益髓、补肾健脑为主。
案例介绍
65岁的王先生，患小脑萎缩3年，走路不稳逐渐加重，经常需要搀扶。尝试过多种治疗方法，效果都不理想。
除了步态异常，还经常感到头晕目眩、腰膝无力、夜尿频多、记忆力明显下降。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
综合辨证为肾精亏虚、髓海不足。
于是，给患者开方：
熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝、杜仲、益智仁、远志等。
结果如何呢？
患者服用1个疗程后复诊，欣喜地说走路比以前稳当了，头晕减轻，记忆力也有所改善。
李大夫根据患者的情况适当调整剂量，让他继续服用。
经过一段时间的调理，患者步态明显改善，可以独立行走，生活质量显著提高，精神状态也焕然一新。
需要提醒大家的是，中医讲究辨证论治，一人一方。上述方子适用于肾精亏虚型小脑萎缩，若为其他证型，则需专业医生另行处方。
（注：本文仅供参考，个体情况不同，具体用药需专业医师指导。）
