国家在医疗领域投入大量财力,目的是惠及百姓。医保资金更是百姓的救命钱,直接关系广大参保人的切身利益与生命健康安全,对此国家也有着严格的管理制度。
可是,医院这个本是救死扶伤的场所,却总有人打着治病救人的幌子,通过各种手段利用患者来骗取国家的专项资金。
01
有句话说得好:有啥别有病,没啥别没钱。但赶上有病的时候,又恰巧没钱,就很是让人觉得阳光灿烂的日子瞬间崩溃。
尤其是当很多人进到医院后,看到病人们穿着病号服,打着营养液,挂着导尿管,总会有一种不舒服的感觉。
所以,曾经有人建议:当你对生活产生了厌倦,对人生失去了信心,你可以选择到医院住上一周,感受一下那里的氛围,也许很多事情就会想开!
不过,也有住院不花钱,还给补贴的。
2015年,在河南安阳市某医院,出现了住院不但不花钱,出院时还会拿到补贴的奇怪事件。
原来,这是一家民营医院,为了骗取医保基金,只要有医保卡,不管大病、小病,都可以住院,住院后不用去医院,但是医院仍然会按时开出一对打针吃药和检查的费用,在出院时可以获得一千到一千五百元的补贴。
还有的医院,医务人员每带一人住一次院,医院就给医务人员中介费100元。出院时,医院再给“病人”1000元至1500元奖励,甚至还有的民营医院花钱雇人住院。据统计,该医院先后骗取医保基金数百万元。
看到这个信息,让我们感到震惊的同时,也许更让我们感到悲哀。
悲哀那些为了一千到一千五百元的眼前私利,便甘愿成为他人谋取暴利的牺牲品,这样的人虽然身体上没有病,但是心里和脑子上的疾病,却急需要找一个心理医生好好诊治一番。
虽然最终,犯罪嫌疑人得到了应有的惩罚,但其影响却是极其恶劣的。
02
刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为,将以诈骗罪论处。
照理说,既有前车之鉴,就应避免重蹈覆辙。可在这巨大利益的诱惑下,公立医院在医保这块“唐僧肉”前也铤而走险地干起了骗保的勾当。
近日,湖南湘潭市文先生反映,他的父亲突发脑溢血,在湘潭市中心医院重症监护室住院10个月后死亡,而文先生父亲住院期间,医院开出了高达60多万元的医疗收费单据。这不禁让他产生了疑问,60多万元的医疗费究竟从何而来?是不是真的?如果是,钱又怎么花的?
是呀!每个月1万元的治疗费用,对于普通家庭来说,绝对是一个天文数字。
文家从医院复印到了部分病历资料后,这些病历非但没有解决他们的疑惑,相反,带来的是更多的不解和震惊。
按照医院的收费标准,棉签和纱布一天就用了84包,文先生告诉记者,病历本收费中记录,在80天内冰敷1100次,收费5500元,而实际上,文先生只查到了18次冰敷。
看到这,我们不禁要问:一天用了84包棉签纱布,这得流多少血呀?80天内冰敷1100次,平均每天冰敷将近14次,这得是什么重病?还要保持身体一直处在适宜温度吗?
更让人难以理解的是,文先生自己从家里带去的卫生护垫,竟然也被写在了住院收费明细单上。
这就越来越不言而喻了。
那多开出的医疗用品无非就是为了充数,充数的目的无非就是为了骗取国家医保资金。
当问题渐渐明朗的时候,我们发现,我们已经不再像当初那么惊讶,因为很多事情和很多人总会有奇葩的表现,让我们默然不语,亦或是渐渐变得麻木起来。
03
对文先生的父亲为什么会产生这么多的医疗费用,医院的解释却是并不存在乱收费,只是没有跟家属沟通好。
没有医疗事故,未曾产生纠纷和摩擦,医院负责治病救人、病人家属密切配合、积极交费,怎么会产生没有沟通好的事情呢?
这个没有沟通好是否是事先没有做文先生的工作,多给文先生一些补贴?
在文先生多次投诉后,医院物价办表示,在治疗费用里纱布和棉签不能收费。医院已经把费用退还了。
但是,湘潭市中心医院物价办的一句话还是雷到了我们众多的关注者:就算是医院乱收费骗医保了,也只能由医保局来管。
什么情况?当地医保局的权利竟然如此之大?赫然一副“我的地盘我做主,我是流氓我怕谁”的丑陋嘴脸。
但结局也确是验证了这一说法!
在文先生多次向湘潭市医保局,湘潭市卫计委进行投诉举报后。经过多部门联合调查,湘潭市卫计委追查,最后由湘潭市医保局工作人员对湘潭市中心医院进行追查,确认医院存在违规收费的情况,对医院进行了三倍处罚。
看到这个处罚,也许很多网友都会和我一样:笑了!
这又是哪个条款的处罚呢?这明明是变相的鼓励呀!
04
刑法第266条规定,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
而我们看到湘潭市中心医院这起骗取医保的结果却是如此的轻轻一笔带过,不痛不痒,形同虚无,又有何意义呢?
近年来,虽然参保人员缴费负担越来越重,国家财政投入医疗资金越来越多,但医保基金告急的新闻不断充斥于网络。
毫无疑问,这说明“打击骗保”的机制仍存在漏洞,从而让一些不法分子钻了空子,利用监管部门的不作为与医院的沆瀣一气。
用湘潭市中心医院物价办的话说:就算骗了医保,也轮不到患者来说三道四。
这足以证明,类似涉嫌套取巨额医保一事,绝不能仅限于医保稽查部门调查,也不能限于媒体曝光,而是亟待司法机关介入了。其真相到底如何?我们期待相关部门能够尽快揭开谜底。
别让患者受蒙蔽,别让网友心寒;还医院医德,还百姓的救命钱!