理论上,任何低于日常平均或指南推荐的正常人碳水化合物摄入量的“低”,都是低碳饮食。不同种族的每日平均碳水化合物摄入量差异很大,所以全世界很难有一个共同的低碳标准。
大多数国家居民的平均碳水化合物摄入量为≤ 45%(能量来源),所以,少于 45% 的任何“低”均属低碳饮食。由于碳水化合物(carbohydrate,CHO)低于 45% 的很多情况下,机体不会发生任何代谢改变。
所以碳水化合物低到可以产生代谢改变,即燃烧脂肪时,才是有意义的低碳饮食,此时机体供能方式由依靠葡萄糖转向依靠脂肪酸、酮体。
一般认为:
碳水化合物低于20~50g 时,机体会产生酮体,所以,碳水化合物低于 20~50g/d 的饮食称为生酮饮食;
50~150g/d 碳水化合物时机体既燃烧脂肪,又不产生酮体,此时称为低碳饮食。
碳水化合物超过150g/d 后,机体不会燃烧脂肪,所以不是真正的低碳饮食,而是中碳饮食。
根据碳水化合物在总摄入能量的比例,将饮食中的碳水化合物分为4 等:
①极低碳(very low-carbohydrate,VLC):碳水化合物占总能量比例小于 10%,或者碳水化合物 20~50g/d,即生酮饮食;
②低碳(low-carbohydrate,LC):碳水化合物占总能量比例小于 26%,或者碳水化合物少于 150g/d ;
③中碳(moderate-carbohydrate,MC):碳水化合物占总能量比例为 26%~44% ;
④高碳(high-carbohydrate,HC):碳水化合物占总能量比例等于或大于45%。
低碳饮食中的3 种宏量营养素的供能比例,蛋白质一般为 20% 左右(15%~30%),碳水化合物比例根据不同情况调整,剩余的部分就是脂肪的供能比例。生酮饮食(ketogenic diet,KD)是低碳饮食的一个特殊类型,生酮饮食多数要求控制热量,而且要求限制蛋白质摄入,以防止糖异生 。但是,低碳饮食只要求控制碳水化合物,对热量及蛋白质没有限制。