【历史传承系列】外科之殇:华佗和《青囊书》

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【本篇主题华佗《青囊书》失传,导致中国外科出现了一千多年的断层

东汉末年和三国乱世,天下多年征战不休,疫病横生。

幸运的是,这时期,出了三位杰出的医者,后世尊为“建安三神医”。

这三位医者中,除了之前介绍的张仲景,和“杏林医仙”董奉外,还有一位最为中国人所熟知,他就是华佗。

华佗是一位活跃于东汉末年的民间医者,行迹遍及安徽、河南、山东和江苏等地。

华佗医术全面,精通内、妇、儿、针灸等科,尤其擅长外科,精于手术,被后世尊为“外科圣手”、“外科鼻祖”。

这与华佗在医学史上的突出贡献——“麻沸散”的发明有关!

华佗总结前人经验,走访各地,考察醉酒的收集试验各种有麻醉功能的药物,如曼陀罗等,经过多年测试,方才成功。

华佗将酒服麻沸散引入医学,在世界上首创全身麻醉法实施外科手术,这不仅大大提高了外科手术的范围、技术和疗效,也大大提高了患者的治病成功率。

因此,华佗在碰到那些用针灸、汤药不能治愈的体内疾病时,就让患者服用麻沸散,等到病人麻醉后,再剖腹破背,切除发病部位,让病人很快得以痊愈。

华佗一生在史书中所留医案,堪称历代医者之最:《三国志》中有十六则,《华佗别传》中五则,其他文献中五则,共二十六则。

据史料记载,华佗在当时已经能做肿瘤摘除和胃肠缝合一类的外科手术。

可惜的是,华佗晚年得罪曹操,猜忌之下,被下狱被拷问致死。

死前,华佗本想将毕生所著《青囊书》传给照顾他的吴姓狱卒,却因狱卒避祸不敢接受,无奈亲手将其烧毁(此说见于正史《三国志》和《后汉书》,另一说是狱卒妻畏祸烧毁)。

【配图】华佗狱中焚《青囊书》(图片引用自网络,如有侵权请联系本人删除)

虽然华佗的弟子学生中尚有部分传承,如樊阿的针灸之术,吴普的《吴普本草》,还有李当之的《本草经》,把他的经验部分地继承了下来。

但不管怎么说,华佗根据自己毕生经验整理成的医学著作《青囊经》最终没能传与后世,实在是千古憾事!

直到1846年,美国医生摩尔顿才发明乙醚麻醉,这已经是1600多年后的事了……

【配图】华佗画像(图片引用自网络,如有侵权请联系本人删除)

【拓展学习】

①中国历代名医(下)(综合多处网络资料)

【孙思邈】(隋开皇元年唐永淳元年)(公元150~219年)

京兆东原人(今陕西省耀县孙家塬)人,是中国乃至世界史上伟大的医学家和药物学家,被后人尊为“药王”。

一生致力于医药研究工作,著有《千金方》,创立脏病、腑病分类系统,在医学上有较大贡献。

孙思邈医德高尚,是我国医德思想的创始人。

【钱乙】(北宋明道元年~政和三年)(公元1032~1113年)

字仲阳,东平郓州(今山东省郓城县)人,祖籍钱塘(今浙江省杭州市),宋代儿科医学家,被尊称为“儿科之圣”“幼科之鼻祖”。

钱乙是中国医学史上第一个著名儿科专家,一生著作有《伤寒论发微》五卷,《婴孺论》百篇,《钱氏小儿方》八卷,《小儿药证直诀》三卷。

现仅存《小儿药证直诀》,其他书均已遗佚。

《小儿药证直诀》一书共3卷,记23种病症的病理现象及很多方,如六味地黄丸等,迄今还是临床常用的名方。

该书是世界上现存第一部以原本形式保存下来的儿科著作,第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此发展成为独立的一门学科。

【朱震亨】(元至元十八年~至正十八年)(公元1281~1358年)

字彦修,号“丹溪翁”或“丹溪先生”,元代著名医学家,婺州义乌(今浙江义乌)人,弟子众多,方书广传,是元代最著名的医学家。

朱震亨力倡“阳常有余,阴常不足”之说,创阴虚相火病机学说,申明人体阴气、元精之重要,被后世称为“滋阴派”的创始人。

著有《格致余论》《局方发挥》《丹溪心法》《金匮钩玄》《素问纠略》《本草衍义补遗》《伤寒论辨》《外科精要发挥》等。

李时珍】(明武宗正德十三年神宗万历二十一年)(公元1518~1593年)

字东璧,号濒湖,明朝医学家,湖北蕲(今湖北省蕲春县)人。李时珍参考历代有关医药及其学术书籍八百余种,结合自身经验和调查研究,穷搜博采,历三十年,三次易稿而成《本草纲目》,为中国医药学史上一大巨著。是中国明代以前药物学的总结性巨著。

另著有《濒湖脉学》、《奇经八脉考》等书。

【叶天士】(清康熙五年~乾隆十年)(公元1666~1745年)

名桂,字天士,号香岩,别号南阳先生,江苏吴县(今江苏苏州)人,清代著名医学家,“温病四大家”之一。

叶天士首创温病“卫、气、营、血”辨证大纲,为温病的辨证论治开辟了新途径,是温病学的奠基人之一。

叶天士最擅长治疗时疫和痧痘等症,是中国最早发现猩红热的人。

主要著作有《温热论》《临证指南医案》《未刻本叶氏医案》等。

【配图】中国历代名医(图片引用自网络,如有侵权请联系本人删除)

②华佗五禽戏(综合多处网络资料)

东汉末年名医华佗在《庄子》“二禽戏”(“熊经鸟伸”)的基础上创编了“五禽戏”。

其名称及功效据《后汉书·方术列传·华佗传》记载:“吾有一术,名五禽之戏:一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猿,五曰鸟。亦以除疾,兼利蹄足,以当导引。体有不快,起作一禽之戏,怡而汗出,因以著粉,身体轻便而欲食。普施行之,年九十余,耳目聪明,齿牙完坚。”

【配图】华佗五禽戏(图片引用自网络,如有侵权请联系本人删除)
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