「案例」初三男生焦虑症、自卑敏感、恐惧上学,怎样回归学校?

本案例已通过家属及本人同意公开

1

学生背景

C同学,15岁初三男孩,来自广东,入学扶禾心理教育4个月。

经家长入学时陈述以及入学后为期15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:

1.焦虑症。初三时,诊断出有严重的焦虑症,经常感到紧张不安,害怕别人发现自己的缺点,很在意他人的眼光,情绪不稳定,整天整夜睡不着头痛,心里非常难受,感觉自己失控了。

2.无心向学。初二开始,断断续续上学,学习成绩大幅度下降;初三时,学习压力增大,达不到父母的学习要求,不想再学习,认为不学习一样可以养活自己,完全放弃学习,在家躺平。

3.亲子冲突。该生认为自己外貌不够完美,想做医美微调,父母不同意。有一次与父母发生严重的冲突,甚至拿刀威胁父母。

4.朋辈社交技巧不足。没有什么好朋友,很想交到好朋友,希望有人主动来找自己玩耍,但又不敢和他人过多接触,担心被别人发现自己不完美的地方。

5.自理能力差。父母是包办式教育,导致该生有很多日常生活常识不了解,不会洗碗、扫地、做家务等等。

6.沉迷游戏。该生休学在家后,整天躲在房间玩游戏,昼夜颠倒,被父母打断后会大发脾气,大吵大闹。


2

咨询分析

原因分析

a.控制型家庭教养方式。控制型的家庭主要特点是:高要求、低反应。父母对孩子的要求很高,严格控制孩子要求孩子无条件服从,但是在情感上对孩子很冷漠,很少考虑孩子的需求和意愿。孩子到了青春期,自我意识觉醒,希望自己能够独立自主,易与父母的教育观念发生冲突,反抗父母。

b.过度追求完美。该生对学习缺乏信心,非常在意他人的眼光,无法将自己不完美的地方展现给同学,过度追求完美。从心理上来讲,过度追求完美,只是想把自己保护起来,避免受到他人的指责与讥讽。该生在学习上没有达到自己预期时,在心理上就会产生强烈的焦虑感,长期以往,该生对学习就会产生抗拒,不愿意回到学校。

c.社交退缩。该生在人际关系中比较被动,特别在意别人对自己的看法,不能和同伴建立稳定牢固的朋友关系,很少跟朋友交流自己的心事,朋辈社交支持较弱。

判断依据

1、临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。

2、入学时父母对孩子情况的详述.

矫正方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

8.家庭治疗

3

1、通过心理疏导,解决各种关系混乱问题。

首先,与学生做初始访谈,确定整体咨询目标解决人际交往和认知偏差的问题。比如过度追求完美,人际交往焦虑情绪等等。

其次,通过一对一的心理咨询辅导,帮助学生梳理亲子关系问题。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看她本人是否承认存在这些问题。同时,带领学生了解和探索自我。

然后,通过心理课和文化课的教学互动,让学生坦露心扉,增强其心灵交流和性格培养,对其自我认识不足进行分析和引导,能够清晰认知自我形象,能够把内心痛苦清晰化,让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我,树立正确的人生观和世界观、价值观等。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

2、学习能力提升,增强学习自信。

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

同时在学习过程中,调整学生学习信念认知,提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法,为能够正常回学校生活和学习做准备。

3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。

行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:

虚心接受老师的批评教育

按时完成老师布置的作业

友爱同学,相互帮助

遵守学校作息时间,养成良好遵纪习惯

热爱劳动,积极参加公益活动

4、兴趣爱好培养

艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

4

后期反馈

C同学经过4个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升,已经回到校园学习了。

妈妈反馈:

孩子回到家,状态真的比以前好了很多,虽然有时候回到家会发一些小脾气,但是比以前真的好了很多,能够沟通了,孩子也没有钻牛角尖了。孩子跟我说,在班级里也有聊得来的朋友了,在新的班级感觉还不错,能够跟得上班级的节奏了。孩子最大的变化是:有一个良好的生活习惯,能够控制自己上网的时间,不熬夜玩游戏了,喜欢去打篮球,精气神好了很多。

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