本案例已通过家属及本人同意公开
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学生背景
H同学，13岁初二女生，来自广东，入学扶禾心理教育4个月。
经家长入学时陈述以及入学后为期15天的测试与观察，该同学存在的主要问题如下：
1.畏惧上学。初一军训时生病请假后，便开始断断续续上学，出现旷课现象，每次放长假后回去上学都会哭闹，害怕上学，初二时，来扶禾前已经请假2个月不去上学。
2.与家人关系紧张。父母工作忙碌，无暇管教孩子，因为学业问题经常与父母争吵，封闭自己，拒绝与父母沟通。
3.社交恐惧症。上到初中后，难以融入群体，没有好朋友，不敢与他们正面交流，与人面对面说话时，十分紧张，吐字不清晰，会感到很不舒服，身体僵硬，去到人多的地方会感到很害怕。
4.畏难心理。该生一遇到困难，就会轻易放弃、退缩，什么都不愿意做，每天躲在家里玩手机、看电视。
5.压力管理技巧不足。该生应对压力的方式是逃避、退缩，如遇到人际、学业压力时，会选择回家躲避，把许多烦恼压抑到内心，不会说出来。
6.身体素质较差。有成瘾性行为，昼夜颠倒地玩手机，经常生病吃药，跑步一分钟就已经气喘吁吁，脸色发白。
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咨询分析
原因分析
a.严重的社交恐惧症。人是一种社会性动物，具有亲情、友爱和爱情等情感需要，不能生活在一个情感的孤岛上，这与马斯洛的需求理论同理。个体若长期生活在一个封闭的环境，缺乏社会支持力量，就会产生心理的不适，引发抑郁，怀疑自己，继而轻生。初中生处于青春期，心理敏感脆弱、不成熟，一旦遇到危机事件，如果没有及时疏导，很容易出现心理问题。
b.家庭因素。父母忙于工作，从小与孩子交流较少；孩子缺乏关注和家庭温暖情感，当碰到问题时，就不会找父母沟通与解决，宁愿上网寻求帮助，也不找父母帮助。
c.身体原因。该生从小身体体质较弱，加之长期不活动锻炼身体，病情加重，精神力下降，易疲劳，注意力不集中，情绪低落，久而久之就会厌学。
判断依据
1、临床观察（新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现）。
2、入学时父母对孩子情况的详述。
矫正方法
1.认知行为疗法（CBT）对其自我和周围进行认知分析辨析
2.自信心培养
3.精神分析探索深层原因
4.建构学生力量感
5.抗挫折训练
6.情绪控制训练
7.人际关系技巧训练
8.家庭治疗
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1、通过心理疏导，解决人际恐惧的问题。
首先，与学生做初始访谈，确定整体咨询目标为改善人际恐惧问题。
其次，帮助学生梳理她的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题，看她本人是否承认存在这些问题。同时，探究学生自主能力和人际关系交往能力不足的深层原因，找出源头。
然后，通过团体心理辅导以及平时和文化课老师的教学互动，鼓励学生多说话，解决说话不清晰等问题，使学生重燃对学习的兴趣，保持学习的节奏。
最后，通过心理教育、情商辅导、情绪疏导结合日常行为训练控制，指导学生增加对情绪的理解和觉察以及管理、提高自我觉察、提升行动力的技巧，并让他运用在实际学习中，纠正学生认知，增强身体体能，改变学生行为。
2、学习能力提升，解决基础不扎实问题。
利用最近发展理论，提高学习兴趣和学习能力，掌握学习方法。同时，检验学生人际互动模式调整，从不敢说话到乐观积极地和老师互动转变。
着眼于学生的最近发展区，为学生提供适当难度的内容，调动学生的积极性，发挥其潜能，超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平，然后在此基础上进行下一个发展区的发展。
3、通过行为训练，解决行为习惯差等问题。
行为训练采取行为主义疗法，包括阳性强化和负性惩罚等方法，强化和塑造良性行为，如对时间管理，自己生活的安排等。还包括：
虚心接受老师的批评教育
按时完成老师布置的作业
友爱同学，相互帮助
遵守学校作息时间，养成良好遵纪习惯
热爱劳动，积极参加公益活动
4、兴趣爱好培养
艺术类课程：音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等
体育类课程：篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等
益智类课程：棋类/推理/阅读/活动/手工等
陶冶情操，保持健康的心态，充分发挥个体的积极性、创造性和主动性，从而提高自信心和价值观，使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展；
从培养孩子的思维上面讲，兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中，形成严谨的思维，在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。
健康的兴趣爱好，可以使孩子在生活中克服各种各样的困难，培养孩子顽强的毅力，沿着自己的目标坚强地走下去。
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后期反馈
H同学经过4个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升，已经回到校园学习了。
妈妈反馈：
孩子回到家后，变化比较大。
回到家后最明显的变化是，孩子的身体好了很多，药也吃少了一些，也没有整天愁眉苦脸了，脸上就会有笑容。
主动跟我和爸爸说话，虽然是抱怨我们为什么要把我送到扶禾，但是孩子会主动说出自己心里的话，开始与我们沟通交流。
H同学：来到新的班级后，也能够主动去交朋友，虽然没有很多好朋友，但现在也有两三个玩得来的同学，有时还会带回家里玩。
两年后，孩子考上一个较好的高中。
