自我介绍:各位学员大家好,我是石家庄市红十字会应急救护师资XXX,今天由我来和大家共同完成实操课程。本次实操内容包括心肺复苏操作练习及考核(3学时)和创伤救护操作及考核。(1.5学时)
教学目标:使学员掌握人道救护理念,增强“热爱生命,护佑生命”意识,掌握成人心肺复苏、创伤救护等基本急救技能,具备自救互救的基本能力。
教学内容:
心肺复苏:(以心肺复苏和AED的使用为例)
1.关于心搏骤停的发生,如何把握黄金四分钟进行急救,当你发现有人倒地,在进入现场前首先要做的就是评估环境是否安全,救护者一定要确保环境安全,做好防护的前提下进行施救。
2.进入现场后,我们可以跪在伤员的安全侧,首先需要判断伤员有没有意识和呼吸。判断方法是:轻拍伤员双肩并大声呼喊:先生,醒醒,先生,能听到吗?如果没有反应就可以判断为无意识。为精确读秒计时,可靠采用四位数读数的方式用大约10秒判断伤员有没有呼吸:1001.1002.1003.1004.1005.1006.1007.1008.1009.1010.
3.如果伤病员没有呼吸,立即呼救并请其他人拨打急救电话:
①快来人啊,这有人倒地②我是红十字救护员③这位女士拨打120并告知我结果④这位男士就近取来AED⑤会急救的一起来帮忙
急救车正在赶来,立即对伤病员进行胸外按压:找到伤员两乳头连线的中点,用一只手掌跟放在两乳头连线中点,另一只手叠放在这只手的手背上,十指相扣,掌心翘起,肘关节伸直,用上半身的力量垂直向下按压,按压深度5-6厘米,每次按压后放松,让胸部充分回弹,连续按压30次,按压频率在每分钟100-120次,
按压30次后,需要进行2次人工呼吸,人工呼吸前首先需要清理伤员口腔异物,双手放于伤员面颊两侧,两拇指压住并下拉下颌将口腔打开,如果发现异物,将伤员头轻轻转向救护员一侧,一手拇指伸进伤员口腔压住舌头,另一手食指将异物取出,将伤员头复位。
将一只手放在伤员的前额,另一只手食指中指放在伤员的下颏,两只手一同用力,将伤员气道打开。
开始铺上人工呼吸面膜进行人工呼吸,一手捏紧伤员鼻翼,用嘴包严伤员口唇,缓慢吹气,每次吹气应持续一秒钟,确保通气时能看到胸部起伏,连续两次人工呼吸后,继续按照前边的步骤进行,30次按压加两次人工呼吸为一组,需要连续进行五组这样的操作。
五组之后,你需要重新判断伤员有没有呼吸和心跳:用伤员头侧的手按压住额头保持气道开放,用另一只手的食指和中指并拢找到颈部正中的隆起部位,即喉结,手指向救护员所在一侧滑动并稍微施压,在颈侧凹陷处即可触及到颈动脉。触摸颈动脉,并判断。
如果仍然没有呼吸心跳,请继续进行心肺复苏,直至复苏成功或急救医生到来。如果伤员恢复呼吸心跳,将伤员衣服穿好 ,翻转成侧卧位,等待救护车到来。
AED的中文全称是自动体外除颤器,它是抢救心搏骤停患者的医疗仪器,自动化程度较高,经过培训就可以掌握使用方法。
首先需要打开AED的开关,然后根据语音提示进行操作。
解开衣服,按指示将电极片粘贴在病人裸露的胸部,插入电极片插头。机器自动分析心率,不要接触患者。
建议电击,不要接触患者,按下电击按钮。点击已释放,开始进行心肺复苏。除颤完成后,你还需要为伤病员实施2分钟心肺复苏,AED会自动分析伤员心率。若机器提示需要除颤,则继续除颤;若患者恢复自主呼吸,则AED不关机,电极片不摘除,随时观察生命体征,等待专业急救人员到来。
正确使用AED施救,有很大几率让患者转危为安。它是目前抢救心搏骤停患者最有效的手段之一。
教学方法:
心肺复苏:(3学时,135分钟)
①按照教学内容讲解心肺复苏的操作要领并进行示范教学。(10分钟)
②组织学员进行第一遍练习,掌握心肺复苏的操作程序。
(40分钟)
③组织学员进行第二遍练习,掌握心肺复苏的操作技术。
(30分钟)
④示范教学AED的使用流程,掌握AED的使用方法。
(30分钟)
⑤进行心肺复苏、AED的考核。(25分钟)
包扎:(1.5学时,67.5分钟)
①演示教学内容,一边讲解,一边演示。
②指导学员进行练习。
掌握:(每项5分钟)
①环形 ②螺旋 ③“8”字包扎的方法;
熟悉:(每项6分钟)
①头顶帽 ②单胸 ③全腹 ④膝关节⑤前臂骨折的包扎方法。
任选一种,进行包扎项目的考核。(22.5分钟)
教学评估:
考试结束后,鼓励大家对今天学习的内容在课下进行强化练习,熟练掌握今天所学的知识和技能。询问大家对实操技能的掌握还有哪些疑问,答疑解惑,做好评估与反馈。