克服阻碍咨询的因素

一,识别和处理多话现象

1.多话现象的表现及原因

①对多话的判定

求助者或咨询师是否多话,受咨询师角色定位、咨询内容的难易,咨询时间的长短等因素影响,不同的咨询师对多话的理解可能是不同的。一般而言判断多话应考虑是否大量及是否与咨询有密切的联系。

②与咨询师有关的原因。咨询师没有正确的咨询理念或不按咨询的职业要求进行,则可能多话(咨询师有感而发的宣泄;咨询师的评价;咨询师的逻辑能力欠缺,解释过多等)。

③与求助者有关的原因。(7种类型)

宣泄型,倾吐型,癔症型,表现型,表白型,掩饰型,外向型。

2.对多话的处理。

咨询师遇到健谈多话的求助者时,应看到他的两重性:①可能会影响咨询的正常进行,②也是充分认识求助者的一个机会。

宣泄型、倾吐型的求助者,应充分尊重他们的需要,耐心的倾听

癔症型、表现型的求助者给予注意,就能满足他的需求。

表白型的求助者,一方面要认真倾听,不能对其指责或评论,另一方面要帮助他们认识到自己的错误,从不同的角度启发引导。

演示型的求助者,要为他们创造一个宽松安全的氛围。

外向型的求助者,要善于及时把会谈引入正题。

二,识别和处理沉默现象

沉默是指当需要求助者进行自我探索而回答问题时,求助者出现了停止回答与探索的现象,阻碍了咨询的顺利进行。

1.沉默的表现与原因。

由求助者引起的沉默类型及处理

①怀疑型沉默,咨询师应重视良好咨询关系的建立,同时注意提高面谈的技巧。

②茫然型沉默,咨询师应进行很好的倾听,通过内容反映和表达技术,促进求助者的充分表达帮助求助者深化认识,明确自己的问题原因表现所在。

③情绪型沉默,咨询时应多使用情感反应和表达技术,通过共情,缓解情绪。

④思考型沉默,如果由于思考问题所引起,咨询师可以等待,同时以微笑,目光,微微点头等表示自己的关注,理解和鼓励。

⑤内向型沉默,咨询师应以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多做鼓励性反应,鼓励求助者表达并,善于领会他以说的和想说的。

⑥反抗型沉默,两种原因:a,求助者对别人让他来咨询不满并把这种不满转移到咨询中,但对咨询本身无偏见,b,是对咨询本身也存在偏见,不愿配合。

2.沉默也可能是移情的作用,沉默也可能来自于咨询师。沉默现象有可能是咨询过程中的一种危机,也可能是一种契机。

三,识别和处理依赖现象

依赖是指当咨询师引导帮助求助者探索解决自身问题时,求助者却依赖咨询师,企图由咨询师代替自己解决问题,这种现象是依赖。

1.依赖的表现形式

①不易察觉的形式,“您帮我分析分析,我孩子考试成绩就是提高不上去呢?”

②阻抗的形式,“你让我思考没有和他人搞好人际关系的原因,可我想不出来”

③间接的形式,“你说我是先写语文还是先写数学呢?”

④直接的形式。“这件事情你帮我去做了吧”

2.依赖产生的原因,

①来自于求助者的原因,有些求助者可能不理解心理咨询的实质是咨询师通过促成求助者的心理成长,自己动手解决自己的问题,而是希望咨询师主动替自己解决问题。

②来自于咨询师的原因。有些咨询时咨询理念存在偏差,认为咨询师应该更积极主动的帮助求助者解决问题,因此可能过于主动,致使求助者依赖。

3.对依赖的处理

①咨询师务必向求助者讲清心理咨询的性质,发生效果的机制是求助者对心理咨询有正确的认识,对咨询效果有理性的期待

②咨询师对求助者的依赖要及时发现,及时处理,一旦出现依赖,咨询师应鼓励求助者自己进行探索,自己努力来解决自己的问题。

③咨询师必须坚持正确的咨询理念,以促进求助者的心理成长为咨询的总目标,以促进求助者心理能力提高,视自己探索、解决问题为己任。

四,识别和处理移情现象

移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应的对咨询师作出反应的过程。发生疫情时,咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。

1.移情的表现与原因

移情分两种类型

负移情,求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快,痛苦或压抑情绪的对象,在咨询情境中把原有的负性情绪转移到了咨询师身上,从而在行动上表现出不满,拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。

正移情,求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物,他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情,表现出十分友好,敬仰,爱慕,甚至对异性咨询师表现出情爱的成分,对咨询师十分依恋、顺从。

疫情有直接和间接两种形式。

2.处理移情现象

移情中多有依赖,但两者又有明显的区别。依赖主要是一种信任,而移情更是一种好感;依赖是寻求现实的帮助,而移情是弥补过去的感情;依赖者多在遇到困难时来寻求帮助,而移情者则时常想见到咨询师;依赖者寻求心理依靠,而移情者寻求感情依靠;依赖者的对象是现实的目标,而移情者是寻找替代物。相比之下,依赖者对咨询师的感情色彩淡,而移情者浓。

五,识别和处理阻抗现象

1.定义:阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至是咨询难以顺利进行的一种现象。

2.阻抗的表现形式

①讲话程度上的阻抗。形式为:

a沉默,表现为求助者拒绝回答咨询师提出的问题或有长时间的停顿。(注意区分阻抗性的沉默与反省性的沉默)

b寡语,也是求助者对心理咨询的抵抗,他通常是以短语,简单句以及口头禅( 嗯,奥,啊)等形式表现。

c赘言,表现为求助者,在心理咨询过程中滔滔不绝的讲与咨询无关的话。(原因在于回避那些求助者不愿接触的现实问题,以免除由此而产生的焦虑与其他痛苦体验)

②讲话内容上的阻抗,常见形式有

a理论交谈,是求助者进行自我保护的有效手段之一。

b情绪发泄,表现为大哭大闹,泪流不止或不自然的大笑,旨在避开使求助者感到焦虑或精神痛苦的意念,也是一种精神防御的表现。

c谈论小事,目的在于回避谈论解决核心问题,转移咨询师的注意力。这是心理咨询中最轻微的,也是不易发现的阻抗表现。

d假提问题

③讲话方式上的阻抗,常见的有

a心理外归因。这求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因,完全归结于外界作用的结果。是自我中心主义的表现。

b健忘,指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出来的遗忘现象。

c顺从,是求助者,对咨询师所讲的每一句话都表示绝对赞同和服从是后者无法深入了解其内心世界。

d控制话题,这是求助者,在会谈中一律要求咨询师讲自己感兴趣的话题,而回避自己不愿谈论的话题。强化求助者在心理咨询过程中的自尊与地位。

e最终暴露,指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲出某些重要事件,使咨询师感到措手不及,从而借以表达他对心理咨询的某种抵抗。

④咨询关系上的阻抗

不按时间前来咨询

诱惑咨询师

请客送礼。

3/阻抗产生的原因。

①阻抗来自于成长的痛苦。

a开始建立新行为、新观念、新思维的问题。(求助者可能需要转变成一个独立自主的人;求助者可能需要承认自己在欺骗自己)。

b结束或消除旧行为的问题。(饮酒,退缩行为等)

②阻抗来自功能性的行为失调。

a阻抗的产生源于失调的行为满足了某些心理需求,即求助者从中获益。(如孩子以生病的方式得到父母的关爱)

b阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为掩盖更深层的心理矛盾和冲突。(有些求助者饮酒过度,但其实饮酒是为了掩盖解脱不了的心理矛盾)

③阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机。

a阻抗来自于求助者只是想得到咨询师的某种赞同或反对意见的动机。

b阻抗来自于求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机.

c阻抗来自于求助者并无发自内心的求治动机。

4.处理阻抗现象,

①通过建立良好的咨询关系,解除求助者的戒备心理(咨询师对求助者,首先要做的共情关注与理解,尽可能创造良好的咨询气氛,解除对方的顾虑,使其能开诚布公的谈论自己的问题,这实际上就是对阻抗的处理)

②正确的进行心理诊断和分析

③以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗。(首先是告诉对方某处可能存在着阻抗,其次是争取得到对方对此的一致看法,确认阻抗的存在,进而了解阻抗产生的原因以解释阻抗)

④使用咨询技巧突破阻抗。(面质技术)

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