今日一位40多岁的男性患者,因心绞痛入住医院心内科。经医院冠脉造影检查提示前降支中段严重狭窄,需支架植入解除狭窄病变,改善心肌供血,降低心梗、猝死等风险。医院心血管介入团队一起仔细分析了患者的病情,考虑患者为中年男性,使用传统药物涂层金属支架,再狭窄率会逐年增加,为了给患者在心脏冠脉介入治疗中有更好的选择,医院专家认为该患者严重狭窄的血管适合植入可吸收支架。
可吸收支架也称生物可降解支架、生物全降解支架,采用在人体内可降解吸收的材质制成,支架携带药物,通过药物缓释抵御血管再狭窄,最终降解并完全被组织吸收,血管结构功能恢复。经过与患者及家属的充分沟通和充分术前检查及评估后,决定为患者植入生物可吸收支架。
手术过程十分顺利,术后无不良反应。此次应用生物可吸收支架,避免金属在体内残留,实现“血管再造”,切实为患者带来福音。
这款“可降解的心脏支架”已于2019年2月正式获批上市,该产品是自主研发的国内安全性优异的全球意义上的第二代生物可吸收支架,是引领第四次介入治疗革命的重大创新产品。是继金属药物支架“血管再通”后心血管治疗领域的又一次革命,是PCI技术的又一个重要的里程碑。这款支架从植入后至完全降解吸收的整个寿命周期分为支撑期、降解期和康复期三个阶段。术后1年为支撑期,支架植入、血运重建内皮修复,实现支撑狭窄血管功能;术后1至3年为降解期,这是支架开始降解逐步吸收的过程;术后3年以上为康复期,支架完全降解吸收,完成“血管再造”,恢复自然血管状态。生物可吸收支架与金属药物支架相比,在血运重建和安全性方面无统计学差异,但支架降解后患者血管基本恢复至原位血管的弹性,表现出统计学优效,实现“血管再造”,避免金属残留。