肺部结节被定义为肺部直径为三厘米(约1.5英寸)或更小的“斑点”。当在成像测试中描述时,这些结节通常被称为“硬币损伤”。如果肺部X线检查出现异常大于3厘米,则认为是“肺部肿块”而不是结节,更可能发生癌变。下面就由合肥长淮中医医院中医肺病科特邀专家董文波给大家讲一下:
肺结节通常需要至少一厘米的大小,才能在胸部X光片上看到,而在CT扫描中有时可以看到小到一到两毫米的结节。
什么原因导致肺结节?
肺结节主要有两种类型:恶性(癌性)和良性(非癌性)。超过90%的小于2厘米(约3/4英寸)的肺结节是良性的。
良性肺结节可以有多种原因。许多是由于在身体内感染或引起炎症的疾病导致的肺部炎症的结果。结节可能代表一个活跃的过程,或者是与之前的炎症有关的疤痕组织形成的结果。良性发育病变也可能出现结节。
总体上最常见的原因包括肉芽肿(由于感染或炎症引起的炎症组织块)和错构瘤(良性肺肿瘤)。恶性肺结节的最常见原因包括肺癌或已经扩散到肺(转移癌)的其他身体部位的癌症。
结节可分为几大类?
感染:结节可以包括细菌感染,如感染性原因结核病和其它的分枝杆菌感染,真菌感染,如组织胞浆菌病,芽生菌病,曲霉病,和球孢子菌病,和寄生虫感染如蛔虫病(蛔虫)棘球蚴(包虫囊肿)。当免疫系统“堵塞”感染部位时,通常会形成肉芽肿。
炎症:类风湿性关节炎,结节病,韦格纳肉芽肿等疾病以及矽肺等尘肺病也可导致肉芽肿。
良性肿瘤:良性肺肿瘤,如错构瘤(最常见的良性肺肿瘤),支气管腺瘤,纤维瘤,母细胞瘤,神经纤维瘤和血管瘤。可以在X线上显示为肺部的结节。
恶性肿瘤:可能表现为结节的癌症包括肺癌,淋巴瘤,肉瘤和类癌肿瘤。
转移:肺结节也可能是由于其他癌症如乳腺癌,结肠癌,膀胱癌和前列腺癌的转移。
其他良性结节:肺梗塞(失去血液供应的肺组织区域),血管异常(AV畸形),肺不张(部分肺部萎陷),肺纤维化和淀粉样变性;是肺的其他可能原因结核。