太阴病分为太阴病本证和太阴病兼并症,太阴病的提纲“腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结鞭”属太阴病本证的基本表现,太阴病兼并症主要有太阴兼表症,太阴兼腹症及寒湿证。
太阴病的主要特点是消化系统的问题,中焦寒湿,脾胃虚弱,运化功能差,虚寒引起的腹满痛。温中散寒、健脾燥湿、用理中丸和四逆汤一类的方剂;太阴病变兼证中,若兼表症,里虚不甚,表证为主的,要调和营卫,用桂枝汤;若兼腹痛,宜通阳益脾和活络止痛的,用桂枝加芍药;大实痛则化瘀通络,用桂枝加大黄汤。
一、太阴病常用的方剂
1、桂枝汤
方药:桂枝、芍药、甘草、干姜、大枣。
主症:脾阳不足,风邪袭表,营卫不和。
治法:调理营卫,温阳。
2、桂枝加大黄
方药:桂枝、大黄、芍药、甘草、干姜、大枣。
主症:脾伤气滞烙淤,大实痛
治法:通阳益脾,活络止痛,化瘀导滞。
3、理中汤
方药:党参、干姜、炙甘草、白术。
主症:脾脏虚弱、寒湿内盛,升降失常。
治法:温中散寒,健脾燥湿。
4、四逆汤
方药:炙甘草、干姜、附子
主症:手足厥寒、脉细欲绝,或腹痛、或头痛,或腰痛腿痛。
治法:温和散寒,健脾燥湿。
二、太阴病临床应用
消化系统不好,脏腑虚寒,运化功能差的人,拉肚子、肚子痛。