脉要精微论

五色精微象见矣，其寿不久也。夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。

“五色精微象见矣，其寿不久也”：

这里的“五色”指五脏对应在面部呈现的气色（青、赤、黄、白、黑），“精微象”指气色过于外露、缺乏含蓄（比如本该润泽的面色变得枯槁或异常鲜艳）。中医认为，健康的气色应是“隐而不露、含而不泄”，若五脏精气衰败，气色就会直接显露在外，预示寿命可能不长。

“夫精明者……如是则精衰矣”：

“精明”指眼神的精光（即视觉功能）。正常情况下，眼睛能清晰分辨万物颜色、长短；若视力模糊（比如把长看成短、白看成黑），则说明体内精气衰退，是身体衰败的信号。

中医认为“五脏藏精”，精气充足时，面色和眼神会呈现健康的光泽与活力；若精气耗损，外在征象（如气色、视力）就会直接反映出来。这体现了“以象测脏”的诊断思路，即通过外在表现判断内在脏腑功能。

这句话也强调了“神”的重要性：眼神是“神”的体现之一，精衰则神散，视力模糊正是“神失所养”的表现。