《清单的力量》
为了提升医疗服务效率,严格控制治疗质量,避免出现“无能之错”。普罗诺弗斯特不断讲清单试验加入临床管理。试验非常成功。
比如,给药清单。督促护士至少每隔四小时观察病人的疼痛情况,并及时给予止痛药物,这让病人长期忍受疼痛却得不到及时治疗的发生率从41%下降到3%。
还有一种是为机械式呼吸机相关操作准备的清单,会提醒医生给病人服用抗胃酸药物,以防止其换上胃溃疡,它还会提醒医护人员确保病床床头至少向上抬高30度,以防止病人的口腔分泌物进入气管。取得效果惊人:不当处置率直线下降 从70%下降到仅4%;病人的肺炎发生率下降了25%,重症监护室死亡人数较去年同期减少21个。
所以,小清单大威力,它会引来一系列连锁反映。