你想了解的“足癣”干货都在这里

患者:医生,您听过“竹外桃花三两枝,春江水暖鸭先知”吗?

医生:当然了,这是大诗人苏轼描述早春美景的名句呀?怎么了?

患者:可是我怎么感觉我的脚脚就像那只小鸭子呢?

医生:???

患者:我的“脚气”用一段药就好,到了冬天不用药也好,可是春风一吹,我的小脚丫就开始了又痒又臭的旅程,不就是“春暖花开脚先知”吗?

医师:哦哦,我明白了,那是你有“脚气”,真菌就像小草一样“野火烧不尽,春风吹又生”呀。

痒痒痒,痒的直击心灵;

臭臭臭,臭的生无可恋!

甩不掉赶不走的“脚气”,

给大家带来了无尽的烦恼,

      为了让更多小伙伴们了解你所关心的“脚气”问题,我把干货都带来了,有需要的尽管来拿,做到知己知彼才能百战不殆,让我们有的放矢的消灭它!

#什么是脚气#

    “脚气”是“足癣”的俗称,是皮肤科最常见的一种浅部真菌病,具有传染性。中医又称脚湿气、脚烂疮、脚气疮等。它还有个时尚的小名叫“香港脚”。很多人感觉好冤枉哦,我连香港都没去过,怎么会得“香港脚”呢?这要追溯到鸦片战争后,清朝割让香港给英国,由于驻港英军习惯在相对干燥的欧洲生活,来到潮湿闷热的香港,穿着沉厚不透气的军靴,很多士兵的脚都患了不明皮肤病,有些长出很多水泡,有些红肿化浓,奇痒难忍,但欧洲医生未见过此种病,就将其视为香港的一种流行病,并命名为香港脚(Hong Kong foot)。由此可以看出只要满足“温暖、潮湿”的条件,真菌就容易生长繁殖并致病,所以足癣也就具有夏季重、冬季轻的特点了。

#得了足癣有哪些表现#

    足癣的皮疹多发生在趾间或足底,可伴有严重瘙痒和臭味。常见的临床类型有:

      1)水疱鳞屑型:多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。这一类型最常见,大家也最熟悉。

      2)角化过度型:症状是足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。一般不太痒,有皲裂时疼痛明显。这一类型大家往往会忽视,认为只是一个简单的脱皮,自行涂抹些润肤膏,感觉无效果了才来看医生。

      3)浸渍糜烂型:表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。这一类型大家也比较熟悉。

      当然了,临床上最常见的是以一种类型为主,多种类型同时存在,并且不同季节表现不同,譬如夏季可能表现为浸渍糜烂型,而冬季则表现为角化过度型。

#足癣怎么得的?#

      我们若把真菌比喻为小草或者种子,把我们的皮肤比喻为土壤,真菌想要在我们的足部皮肤扎根发芽要有合适的土壤和种子。在我们穿拖鞋或打赤脚的过程中,可能会沾染到这些真菌的种子(孢子),但一般条件下是不致病的,但若换上了不透气的鞋后,闷热潮湿的足底皮肤、肥厚的足底角质层,若有充足的水分,便可作为真菌生长提供了便利调节,于是足癣就发生了,因此,你身边的足癣患者还真不一定是传染给你的罪魁祸首。

      当然,足癣的发生也与密切接触传染源有关,譬如在如公共浴室、泳池的环境温暖潮湿,拖鞋上易有真菌寄生,使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径。

#哪些人容易得足癣#

      长期在高温、潮湿条件下工作,经常需穿不透气的鞋子是患足癣的重要原因,譬如运动员、军人等。特殊人群,比如妊娠期妇女由于内分泌变化,皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因足趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。另外一些卫生条件差或不注意个人卫生的人也容易患足癣。

#为什么足癣很顽固,难以根治#

      足癣容易复发具有以下几方面因素:首先足癣顽固、难治的主要原因是因为不正规治疗和治疗疗程不够引起的。足癣患者常自行去药店购买药物,市面上的“足光粉”、“皮炎平”等药物,并不是杀真菌药物,只能短期改善症状,一旦停药立马复发。而在正规医院治疗患者出现足癣复发的主要原因是治疗疗程不够,譬如联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏等外用抗真菌药物1周内可以明显消除皮损,但真菌仍然存在于患者角质层内,一般需用药1~2个月,一旦停药极易造成患者皮损复发,若患者在症状好转后不坚持用药则容易引起残存的真菌再次繁殖、致病,导致足癣复发,因此对于病程长、不能坚持足疗程用药的患者,可口服抗真菌药物治疗来降低复发率。

      再则,即使原来的足癣已完全彻底治愈,但在一定的条件下,真菌可以再感染,再次引起足癣。

#为什么春夏季足癣容易复发?#

      足癣本质上是一种真菌感染性皮肤病,而真菌最适宜在温暖、潮湿及中性酸碱度的环境中生存。春夏季,尤其在南方,气温高,雨水多,足部潮湿,为真菌创造了理想的生存环境;另一方面,很多人对足癣认识不足,治疗不彻底,尽管症状好转了,但足部皮肤所感染的真菌并未完全被清除,在适宜的条件下,真菌快速生长、繁殖并再次引起疾病发作;再则,部分人对真菌的危害认识不足,平日里不注意卫生,也为足癣的复发创造了有利条件。

#足癣容易传染吗?#

      还是原来“土壤”与“种子”的比喻,若真菌孢子(种子)遇到合适条件的足部皮肤(土壤)则可发生传染,有证据表明,袜子、鞋垫及皮鞋都参与了足癣的传播,这些物品一方面提供了皮肤癣菌赖以寄居和传播的良好媒介;另一方面又使足部处于一种局部潮湿温暖的环境,有利于皮肤癣菌的繁殖和生长。譬如,使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径,再则若家庭成员中有一人感染该病易造成足癣在家庭的交叉传播。

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