9.6跟着老师值班。晚上8点多收了一个颅内积水，意识丧失，左手间歇抽动的患者，心率190，呼吸40，血压199／109，从急诊送至病房后就开始上吸氧，心电监护，备用气管插管。开始输液，呼吸、心率依旧很快，血压还有往上升的趋势，快速加降压药以降压，防止高血压引起的颅内压过高以致脑出血。
观察到尿液量少，色深且混浊，皮肤干燥，身体缺水征象明显，开始快速大量补液。心率154，呼吸38，还是很快，急查血气，结果显示呼吸碱中毒，代谢酸中毒加之期间左手抽动频率增加，中间间隔时间也变短，于是再次补液，并间断辅以小量的镇静药物。左手抽动症状缓解。但患者意识仍然不清，呼之不应，再次补液，辅以小量镇静药物，持续床旁观察，再次查血气。
凌晨12点40，病人体征基本平稳，呼吸30，心率130，病人意识稍清，能听到且听懂周围人说话，能有所回应，但声音低弱，再查血气，乳酸降了点，碱中毒指标回升。再次补液，凌晨4点再查血气。
与电视剧里抢救急危重病人的“热闹”相比，亲身参与的这次抢救似乎比较“平静”，老师和护士老师密切配合，老师上什么药，备用什么仪器，护理老师们就快速扎上，没有的先上药房开借条借，并且备好仪器，一切都井然有序的进行着……
老师在观察病人情况之余抽空和家属谈话，说清楚病人当前的状态以及之后可能会出现的风险和状况，然后再回病房观察。
床旁观察，下医嘱，再观察，再增医嘱……反反复复，一次又一次，就这样忙活了半宿，好在患者被从鬼门关口拉了回来。虽然作为一个实习生，只是从旁协助，但患者意识恢复，能睁开眼，还能回话时跟着悬着的心也放下了，心里也莫名升起了一丝自豪和欣慰，那一刻似乎突然有些明白了医学前辈们每次与病魔斗争胜利的喜悦以及从医者的初心和使命
得与失
9.8到神外的第6天，学会了有无凡士林纱布的换药，用到双氧水的换药，拆头部金属钉，拆线，绷带包扎固定等技能
也犯了几个错误:1.抢救时镇静药物的用量下错了，幸亏得到老师及时纠正。2.换药时忘拿绷带，拆线忘拿拆线剪刀和普通剪刀，拆线后把拆线剪刀扔在了垃圾桶里，3.写病历时主诉太复杂，现病史里把症状和体征放在一起写了
希望接下来的自己细心细心再细心，犯过的错不要再犯
加油，“老阿姨”
