《生命的礼物》—玛丽莲准备安乐死

什么是生命的礼物?不同的人有不同的解读。如果有人说,生命最好的礼物就是死亡本身,你会不会惊掉下巴?

纸质书

存在主义心理学认为,如果我们的生命没有死亡的参与,没有一个死亡的界限在那儿等着我们,我们这一生当中的所作所为都会变得毫无意义。我们的爱,我们的追求、理想、财富和事业,全部都会变得毫无意义。所以,死亡是我们生命当中最重要的一份礼物。

我能理解,收听樊登讲书已有7年时间,哲学、人文、心灵等各类经典书籍听了不少,许多的观点和哲思汲取很多,对生命和死亡也有了更高层次的认识。

存在主义心理治疗大师欧文·亚隆以治疗死亡焦虑著称。2019年,他的妻子—87岁的玛丽莲被诊断得了多发性骨髓瘤,在得知相伴六十载的爱妻罹患癌症、来日无多时,亚隆也一时无法承受。

当治疗师成了当事人,该如何与绝望相抗?又该如何陪伴彼此,度过生命的最后时光?亚隆夫妻决定共同书写一本书—《生命的礼物》,记录这段艰难的日子,不仅是为了觉察与反思自身,更是为对方献上一份生命礼物。

在妻子玛丽莲逝世后,由欧文完成了剩余篇章的写作,记录了他永失爱妻后痛苦孤独的心路历程,书写了自己与抑郁绝望做斗争的艰难努力。

听完此书,颇有感概,亚隆夫妇的故事,让我们深刻体会到了爱、生命和存在的意义。

书的开篇介绍了欧文·亚隆自己的身体出了问题,他的心脏每分钟只跳动30次,他把这件事告诉了妻子,妻子让他赶紧去医院。

到医院检查后,医生说亚隆必须赶紧做手术,要在他体内植入一个心脏起搏器,因为他的心脏现在每分钟只跳动30次,他随时随地可能失去生命。装上起搏器以后,他的心脏就能固定地每分钟跳动70次。医生告诉他这个起搏器可以使用12年,所以亚隆的生命在心脏每分钟跳动70次的状态下可以存续12年。

亚隆觉得这很荒谬,自己的人生竟然被一个准确的数字所限定,但他同时觉得这也有好处,因为他很清楚自己将会怎么死亡,只要起搏器停止运作他就会死亡,所以他觉得死亡给自己的压力似乎并不大了。

在陪亚隆看病的过程中,玛丽莲突然失语了,持续5分钟无法说出一句话,这是典型的中风的症状。

因为她近两周接受了化疗,化疗带来伴生性症状之一。亚隆在书中写到:

我的爱妻玛丽莲,从我15岁起,她就是我生命中最为挚爱的人,此刻身患重病,而我自己,也命悬一线。

然而奇怪的是,我很镇定,甚至称得上是心如止水。……

每天早上,我和玛丽莲都会在后院小坐。后院周围绿树成荫,我们牵着手紧挨着对方,回忆过往,细数走过的地方:夏威夷的两年,当时我在服役,住在美丽的凯卢阿海滩;我们俩休学术假,在伦敦待了一年;此外,在牛津附近待过六个月,在巴黎也待了几个月,在塞舌尔还住了好一段时间,还有印度尼西亚的巴厘岛、法国、奥地利和意大利,都曾小住过。

沉浸于往日美好时光,玛丽莲紧紧握住我的手说:“欧文,此生我无怨无悔。”

在欧文15岁、玛丽莲14岁的时候,他们两个人相识了,从此以后就没有再分开过。

亚隆问玛丽莲感觉怎么样?

玛丽莲直白地回答说:“非常难受,说不出的难受。我感觉自己被掏空了,浑身上下没有一处不难受。如果不是因为你,我真的不想再活着了……我不想再活着了……对不起我老是说这些。我知道我已经念叨了太多遍。”

化疗的痛苦是一个人难以承受的,所以87岁高龄的玛丽莲告诉亚隆:“不行你就让我走吧”,

这的确是太痛苦了。亚隆也很纠结,他当然希望爱人能够留在身边,他也想告诉玛丽莲,如果她走了,自己也能够活下来,但是他不能够忍受的是,玛丽莲是为了他而承受这么大的痛苦继续活着的。

两个人其实都很明白,但是真正面对死亡的时候,一切没有那么容易。玛丽莲也记录了她成为病人的过程,她写道:

死亡之路无坦途。如果拒绝治疗,我将会很快死于多发性骨髓瘤,但会很痛苦。在加州,在医生的帮助下无痛苦地死亡是合法的,当我接近终点时,我可以要求医生帮助我结束生命。……

对我们而言幸运的是,四个孩子都住在加州,其中三个就在旧金山湾区,另一个在圣迭戈。

他们已是儿孙满堂,连孙子辈大多也已开始工作了,只有最小的儿子本恩的三个孩子还未成年。有时候会有人来探访玛丽莲,她会把探访时间控制在半个小时之内,即使是时间稍微长一点的电话,也会让她觉得非常疲惫。趁着她还能够回复邮件,能够见朋友,面临死亡的玛丽莲还是愿意做这些事情。她说:

我住在舒适而美好的家里,被爱我的人所环绕;今后还有一线希望可以减少化疗的剂量和频率,到那时我就能过上半正常的生活了,虽然我现在对此并不乐观。我在努力让自己接受作为一个病人的生活,或至少是作为一个“康复中的人”的生活。

人会很快接受现状:当我们特别惧怕疾病的时候,疾病一样还是会来临,但是当疾病来临以后,我们就希望能够抓住空隙喘口气,能够有一段时间不那么恶心,能够有一段时间不那么疼痛。所以,他们要求医生减少化疗的剂量和频率。

亚隆在这段时间开始回顾自己的人生,人在面临死亡的时候会做很多这样的思考和准备。他翻了一下自己的通讯录,发现自己年轻时最好的三个朋友都去世了,毕竟他已经88岁了。他们四个人曾在医学院里一起学习,一起旷课,一起做学术研究、讨论问题。在发现三个好朋友全都过世以后,他又想起了很多过去的老朋友,于是他上网去搜他们的名字,结果搜到的都是讣告。

从亚隆的感受来讲,他会觉得:“这么多年来,我能够一直活到现在,这到底是幸运还是不幸,是幸运还是孤独?”有一次,他在给一位患者做治疗的时候,来访者说:“好吧,咱们的治疗也结束了,但是我要告诉你,生命中的一切皆是虚幻。”于是亚隆就把自己已经去世的这些朋友的故事告诉了来访者,以此来给对方进行心理安慰和治疗。

玛丽莲曾经考虑过是否要住养老院,住养老院是需要有经济能力的,他们家的条件足以支撑。但是他们选择不住养老院,主要是玛丽莲想到自己走了以后,家里的东西要怎么办,这些东西对她而言都是有珍贵记忆的宝贝,但对于别人来讲就是一堆破烂。她说:

谁会想要这些物件呢?我们喜欢这些承载了自己人生记忆的东西,但并不意味着我们的孩子会想要它们。当我们离开人世后,东西背后的故事,最终也将随风消散。好吧,也许不会完全消失。我们仍旧从父母那里继承了一些物件。

儿女们也许会继承父母的物件,但是到了孙子那一辈呢?再往后一点点呢?最终一切还是会消散的。不过他们最大的麻烦是怎么处理藏书,作为两位教授,他们有三四千本藏书呢。

每隔几个月,我们都会送几箱书给当地图书馆或其他非营利组织,但相比家里每个房间中满墙的藏书,这些捐赠微不足道。

亚隆有一个爱好,他从年轻时就开始收集狄更斯的作品。西方读者,尤其是知识分子,特别爱读狄更斯的作品。不只是每个作品都有一本,他甚至收藏了各个时期的不同版本,所以家里摆放了各种各样精美版本的狄更斯作品。

至于剩下的书,他们要送掉都很困难。他们的摄影师儿子会要所有的艺术类书吗?他们的心理学家儿子会要心理治疗书吗?会有人要她的德语书或者那些研究女性的书吗?有几个书商会到家里来挑一些有转售价值的书,但剩下的那些宝贵藏书恐怕最后都要飘散于风中了。

亚隆在88岁的时候决定退休,告别他的心理咨询生涯。玛丽莲需要照顾,更重要的是他发现自己的记忆力在不断下降,他经常忘记与来访者约好的时间。

很多来访者甚至从欧洲过来找他做咨询,但是由于记忆力不断衰退,他经常会忘记预定的时间,所以他非常艰难地做出决定——停止做心理咨询,跟自己的事业进行告别。

到了玛丽莲整个治疗最重要的阶段,但他们发现,低剂量的化疗无效,而高剂量化疗的副作用难以承受。

玛丽莲很幽默,她说:“我们俩真是完美的一对。”亚隆的大脑在退化,记忆力在下降,她的大脑很好,但是她患有癌症,身体不行,所以他俩真是完美的一对。她每次到医院去注射万珂。她唯一挂念的是三个没有长大的孙辈,她觉得不能够看到这些孩子成长是一件很遗憾的事。但是身处家庭聚会时她已觉得非常美好,四个孩子都在身边陪伴,在困境当中偶尔也能够感受到间断性的美好。

没过多久,玛丽莲发现自己又出现了睑腺炎的症状,他们觉得这很有可能是化疗的副作用,上网查询后发现睑腺炎果然就是万珂的副作用之一,所以化疗的痛苦是无处不在的。医生向他们提出了一个新的方法——免疫球蛋白疗法。但是对免疫球蛋白疗法能耐受副作用的患者中,只有三分之二的患者有效,如果玛丽莲不幸属于剩下三分之一的患者,那就完全无效了,而且同时也放弃了化疗,这就意味着生命宣告结束。

这时候,玛丽莲问医生她是否可以选择安乐死,她非常坦然地跟医生讨论安乐死的流程。

亚隆坐在旁边惊呆了,他说:

我呆坐一旁,心神恍惚,同时玛丽莲的直率和无畏又令我钦佩不已。我们面前可走的路越来越少,我们就这样开始闲谈般、敞开来讨论玛丽莲的临终问题。会谈结束离开,我内心惊愕迷茫,不知所措。

那天余下的时光里我们俩一直在一起:我唯一要做的就是不让她离开我的视线,寸步不离,握住她的手不放。……我爱慕她的一切——她如此高雅、美丽、善良和睿智。……我们也有过分歧、争吵,有过轻率之举,但我们彼此总是坦诚相待,永远,永远把我们的关系放在第一位。

……想象着生活里再也没有玛丽莲,我无比恐惧,脑海中闪过随她一起去的想法。

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