生活中经常听到这样的表述：“期中考试没考好，我抑郁了……”“想买的东西卖完了，抑郁……”“失恋了，抑郁……”

这些情景下的“抑郁”也许真的与失落、伤心等情绪相联系，但这样的“抑郁”和临床意义上的抑郁症是不一样的。

抑郁症是什么？

抑郁症是一类重要的心境障碍, 以显著而持久的心境低落为主要临床特征, 发作时常伴思维迟缓、意志活动减退等表现, 还可出现食欲减退、体重减轻等躯体化症状。

世界卫生组织在2017年最新发布的报告中指出，全球抑郁症患者约有3.22亿，患病率4.4%，我国抑郁症患病率约为4.2%。高患病率、高致残性、高疾病负担使得抑郁症成为困扰全球的严重健康问题。

抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大；但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗；同时，抑郁症的发病（和自杀事件）已开始出现低龄（大学，乃至中小学生群体）化趋势。

抑郁症的病因

迄今，抑郁症的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。

生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；

与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。

成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

抑郁症的表现

抑郁症可表现为单次或多次的抑郁发作，主要表现在以下几方面：

01、心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化（即早晨抑郁心境严重，晚上减轻）。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪。

02、思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。主动言语减少，语速明显缓慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

03、意志活动减退

临床表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围的人接触交往。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。这是抑郁症最危险的症状。

04、认知功能损害

主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉能力减退等。

05、躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、身体任何部位的疼痛、性欲减退等。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的患者表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。

失眠与抑郁症的关系

睡眠障碍是抑郁症的表现之一，也可能加重抑郁症的症状。研究表明，慢性失眠可能并发抑郁性情感障碍或导致躯体疾病。

失眠与抑郁呈正相关，即抑郁会加重失眠，反之，失眠程度越重，抑郁也越明显。绝大多数抑郁症患者有睡眠障碍。

睡眠障碍主要表现为REM睡眠的潜伏期缩短(正常认为90分钟，而抑郁症病人的首次REM睡眠出现后50分钟以内)早醒及深睡眠减少，随着患者年龄增加，后半夜睡眠障碍会变得越来越严重，主要多为早醒和后醒很难在入睡。病人经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。

抑郁症含有失眠成分在里面，失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关系。

抑郁症的治疗

临床抑郁症的治疗主要通过药物治疗和心理治疗两个方面，同时抑郁症患者也离不开家人和社会的支持。家人和朋友在了解抑郁症的基础上，可以为抑郁症患者提供情感支持，鼓励和协助患者进行积极治疗，为患者创造一个减压的环境。

此外，重要的一点是还要注意改善睡眠质量，睡眠好了，人的心情就好了，抑郁也就会相应减少了。

如何改善睡眠质量

01、必须内心安宁平和

多数失眠者患的是“失眠担心症”，开始时是偶然事件造成的偶然睡不着，后来则是因为担心失眠而导致失眠，越失眠就越担心，越担心就越失眠，形成恶性循环并深陷其中无法自拔。对于担心失眠者来说，只要缓解了紧张担心的感觉和条件反射，内心安宁了，睡眠自然就正常了。

02、提高心理素质

患者可采用暗示、开导、释疑、感化等方法，运用情感调节、使患者心绪进入一种乐观的意境。如在临睡前采取卧位式坐位，摒弃杂念，以意念默念“松”字，去掉不良自我暗示，解除睡前焦虑，改变患者本能的个性缺陷，学会自我排解社会因素带来的心理压力，提高心理应激能力。

03、建立健康生活方式

患者要努力做到饮食有节，定时而眠，建立健康生活方式。

另外，适当的体育锻炼也是很好的调节方式，对促进睡眠有不可替代作用。

04、优化睡眠环境

良好的睡眠环境和氛围有助于患者减轻心理压力；卧室的温馨感更能帮助睡眠；家庭关系的融合则有益于患者的康复。