1对于焦虑抑郁自伤的孩子首先要评估他的风险，有没有冲动，有没有自杀想法。
2未成年人保护法和未成年人强制报告制度要求咨询师发现成年人和未成年人发生性关系要立即报警，不允许成年人利用未成年的创伤来发生危害行为，也可以通知父母报警咨询师也可以直接报警，这是要突破保密原则的.咨询师是有责任的，如果不报是自己做得不对。
3一个孩子特别渴望被关注，被看见往往他在家庭里是被忽视的，是没有情感链接的，如果一个孩子喜欢受虐又喜欢成年人男性，这都是有原因的，很可能就是他的父亲对他有暴力，有时候又有亲近而反应的往往是母爱的缺失，或者说他是很矛盾性的依恋关系。
4咨询伦理就是不发展咨访关系之外的关系。
5在咨询中咨询师要反复觉察自己的议题，要修自己。
6有焦虑抑郁，有医院诊断的孩子做工作，一定要联系家庭，用家庭治疗会更好和家庭共同关怀帮助这个孩子。
7 家庭治疗要看孩子的依恋关系以及父母的依恋关系，他这么辛苦是如何活下来的他是怎么不放弃自己的？怎么努力的照顾自己？要咨询师珍视生命，l
7见父母要赏析父母，抱持父母，了解父母的认知，了解孩子零到六岁的依恋关系，生活经历。
8遇当父母是侵入性的父母，如果父母真的不行，咨询师就做过渡性的客体。如果父母还可以，我们就要找父母的资源。
9咨询师不断地学习，提高自己的五个胜任力，与更多的生命相遇，欣赏生命的任性，看到生命的美好，提升自己的人生境界。
10跟父母汇报孩子的受伤害情况，注意不要造成二次伤害，首先要保持父母理解父母把工作做好。
