心理咨询是来访把问题说出来,咨询师给予解答就够了吗?

很多人有这样的想法:我有心理困扰,我把我的困扰说出来,咨询师作为一个专家来解答,给我一些处理的方法或者建议,这个问题就解决了。

这是问题解决的模式,这种模式如此地深入人心,它就像大树的根一样,盘踞在人们的内心。

这是可以理解的。毕竟我们是生活在一个问题解决模式的环境里。

在生活中,人们遇到困扰,会去请教亲朋友好。亲朋友好会说出自己对困扰的看法,告诉你应该怎么做。你大受启发,心想他/她说得对,我要听他/她的,赶快用起来......

最终困扰有没有解决是不确定的,但是当听到亲朋友好的看法和建议时,我想每个人内心多少有被支持的踏实感觉,亲朋友好这样尽心尽力地帮我,这感觉真好。

在人们面对生理痛苦,需要去医院看医生。医生给病人看病的过程也是问题解决的模式。

你需要跟医生说自己的症状,医生开检查单子,你需要去做检查,医生看到检查结果后,会给出诊断,然后开药,或者说需要住院,进行手术或其他治疗。在这个过程中,你只需要提供自己和金钱,剩下的全部交给医生就好了。

一直以来,我们遇到大大小小的事情大部分都是通过问题解决的模式来应对的:发现问题——找出解决方法——解决问题。

有些人会发扬光大这种模式,把这种模式总结起来,做成课程,教授给感兴趣的人,帮助他/她们应对困扰。

当一直以来在问题解决模式下浸泡的人们来做心理咨询时,这种模式也被带进心理咨询。

很多人对心理咨询的期待是:我把我的困扰说出来,咨询师你给出一个方法或者建议,我的困扰就迎刃而解。因为你有心理咨询的专业背景,你的方法和建议无疑是更好的、更有效的。

但这样的期待,注定是会落空的。

如果有咨询师给到你建议和方法,那只能说明他/她是一名有心理专业知识的老师,而不是一名专业的心理咨询师。

打开心理咨询的正确模式是:来访者说,咨询师听,间或有一些反馈,这些反馈可以是对来访的理解,也可以是一些澄清提问,但不会是一些方法或者建议。

即便是认知行为疗法,也是以作业的形式来出现,而不是单纯的方法或者建议。

方法和建议意味着只要用起来问题就解决了,而作业意味着先做作业,然后再看看,这需要来访者和咨询师一起合作。

而对心理动力取向的疗法来说,是咨询师跟来访者一起探索来访者的潜意识,让潜意识意识化来解决问题的。这个过程很需要来访者和咨询师的合作。

我是精神分析流派,主要以心理动力取向来进行工作,所以我从精神分析的视角来探讨这个问题。

弗洛伊德提出:人的意识就像是漂浮在水面上的冰山一样,我们能看到的只有露出来的一小部分。

人们有很多困扰,比如不知道该如何选择、怎么总是在拖延、亲密关系总是不好、情绪状态总是不好。

表面上看起来每个人的困扰都是一样的。但在冰山之下,在意识之下,每个人是不同的。而且这个不同是看不见摸不着的。

这看不见摸不着的部分就是潜意识的内容。

潜意识隐藏在冰山之下,看不见摸不着。而在潜意识和意识的交界之处,是前意识。

弗洛伊德发现了自由联想的方式,让来访者尽量把心中涌现的细节都毫不保留地说出来,将被压抑的潜意识加以意识化,当潜意识意识化之后,人们就不再受到潜意识的影响,所困扰的问题得以解决。

要让潜意识的内容呈现出来,就不能是来访者提出问题,咨询师回答问题的问题解决模式。

你想想,来访者能够提出的问题,都是在意识层面的,意识层面的内容想得再多,都是无益。而咨询师的解答,也是针对意识层面的内容,咨询师的解答再正确,也是无益。

那么咨询师做什么呢?

潜意识是看不见摸不着的,意识层面的工作是无效的,咨询师工作的位置是在前意识。

当来访者用自由联想的方式言说时,潜意识的内容会浮现在意识和潜意识的交界之处——前意识。这时,来访者对自己的内心是似懂非懂,处于模模糊糊的状态。咨询师在这个位置工作是有效的。

来访者在自由联想式的讲述过程中,会在某些特定的时刻体验到这种感觉,咨询师就是在这个时刻帮助来访者搞清楚他内心的呈现的。

同时,为了帮助来访者更深入地探索潜意识,咨询师还需要用提问的方式进行澄清,用反馈的方式表达理解。而这些澄清和理解,是咨询师在深入用心理理论来理解来访者的情况的基础上来达成的

这就是心理动力取向的心理咨询的复杂之处。

简单来说,作为咨询师,需要熟知心理理论,通过心理理论深入理解来访者,转换成反馈的方式来表达对来访者的理解,转换成提出的方式来促成来访者对自己内心的表达和理解,认真倾听来访者自由联想式的表达,抓住前意识呈现的时刻,不断地在这个当下,进行心理咨询式的干预。

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