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骨科课程

我們在描述骶骨錯位前,先認識有關fryette's laws 定律

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定律一:如果椎體處于中立位,椎體在冠狀面上側屈,椎體將會同時在水平面上向反方向旋轉。

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定律二:如果椎體在矢狀面上前屈或是後伸,同時再在冠狀面上向一側側屈(非中立位的側屈),椎體將在水平面上向同側旋轉。

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定律三:當椎體向一個平面活動時,其他幾個平面的運動幅度將受到改變(變小)。這就是說,當椎體向一個方向產生錯位時,椎體其他方向的正常活動幅度會受影響限制。

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有關骶骨錯位:

當我們身體在中立位前屈時,骶骨被骶結節韌帶,骶棘韌帶等固定住,而骨盆被腘繩肌等固定,所以骶骨向上移動小,L5向上移動大,L5下關節突向上并向前滑動,,L5-S1後關節後緣增寬。

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假設雙髖關節不動:當L5側屈時,骨盆被腰方肌等牽拉向上移,骶骨與L5的方向相反側屈。椎體與向椎體側屈相反方向旋轉,這樣椎體與骨盆能夠把應力平衡分散,有效地減少運動中的損傷。

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但是當我們在向前彎腰,側屈的同時,再向同側旋轉,這樣L5便與S1產生同一個旋轉方向,

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當腰椎前曲左側屈同時再向左轉,右側關節突產生張開性交鎖,關節活動將大幅度受限,這時椎間盤,後關節軟骨和相關韌帶將受到最大的應力。

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以上一例繼續論述,如果這種情況發生在L5-S1之間,由于骶骨右基底受限與右上關節突受限,骶骨將產生向左側屈,并在右軸上產生左上向後轉的斜軸旋轉。

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萇軒13725242442

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