2019-05-23

糖友饮食管理的四层境界,你在哪一层?

牟利宁 糖友苑

2019-05-23 20:16:13

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医学界对于疾病的理解总是在不断向前发展的,比如糖尿病的饮食治疗,也从单纯的“管住嘴”提升到了“营养治疗”的高度。早在2013年,中国糖尿病与营养专家组就第一次在中国推出了第一版《中国糖尿病医学营养治疗指南》,这是中国糖尿病治疗的一大进步。

理想和现实总是有差距的,由于专业营养师在糖尿病治疗过程中的缺位,这个指南在国内的实行并不理想。也导致了糖友们对于饮食的理解依然停留在简单“管住嘴”的阶段。

饮食治疗位居糖尿病五驾马车之首,可见其重要性。糖友往往因为没有正确地理解饮食管理,而不能发挥应有的治疗效果,甚至出现过度控制饮食以及营养素的摄取不足而导致机体机能下降,出现贫血、便秘、消瘦、血糖大幅度波动等一系列问题。

到底该如何合理饮食???

今天就分享一下控制饮食的四层境界

第一层境界——单纯控制糖、甜食和水果,多吃不甜的食物

甜食里的“糖”更多是指白糖、冰糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点、巧克力、冰淇淋、含糖饮料、以及含糖高的水果,由于控制了糖的摄入,确实能避免直接、明显地升高餐后血糖。

不是只有吃糖、吃甜点才会导致糖尿病。即使少吃或不吃甜食,也未必能避免糖尿病的发生。

第二层境界——只控制主食

有些糖友认为少吃米面粥,就可以多吃猪肉、牛肉、羊肉等高蛋白的食物,既不会引起血糖升高,还可以增加营养。这种认识是错误的。

1.如果只控制主食,会导致肉类等摄入超量,虽然影响血糖较少,但却富含饱和脂肪,以致于增加体重和胰岛素抵抗。而且糖尿病患者若长期摄入高脂肪、高蛋白饮食,会增加肾脏负担。

2.少吃主食,饥饿时用零食充饥(大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品),也增加了热量和脂肪摄入,不利于血糖控制。

主食既不可过量,也并非越少越好。一般每日主食摄入量,女性一般为150-250(3-5两),男性为250-300克(5-6两)。

健康的主食

进食全麦类、杂粮类、豆类、薯类等复合碳水化合物,血糖上升缓慢,消化及吸收的时间明显长于白米白面。血糖下降速度缓和,既避免了血糖的波动,也有助于改善便秘,促进肠道健康。

第三层境界——饥饿法

有些糖友把饮食治疗简单地理解为控制饮食,甚至当成饥饿疗法,认为饭吃得越少,对病情控制越有利。

其实不然。

大约在100多年以前,胰岛素还没被发现,低热量饮食一直被作为减少和消除尿糖的重要手段。各种饮食方案的共同特点就是严格限制热量摄入,被称作“饥饿疗法”。极低热量饮食(热量摄入<800千卡/天)通常可以在数天内使患者血糖恢复至接近正常水平,但长年的过度控制饮食会产生以下问题:

1.饥饿疗法造成热量摄取不足,导致低血糖时,反而会刺激激素的分泌引起血糖反跳性升高,血糖波动加大,造成低血糖和高血糖的双重伤害。

2.若能量摄入长期不足,可引起营养不良,日益消瘦、乏力、贫血。同时造成肌肉流失,血糖更加难以控制。

第四层境界——科学营养治疗

1.按蔬菜(蔬菜汤、凉拌菜、炒菜)--肉(鱼、虾、蛋、豆、豆腐)--粗杂粮主食的顺序进餐。

因蔬菜和肉富含膳食纤维、蛋白质,延缓胃排空时间,减缓升高血糖的速度;先吃肉类等蛋白质可促进肠促胰素分泌,也具有增加饱腹感,延迟胃排空。

2.按照餐盘比例进餐:四分之一主食,四分之一鱼虾肉蛋类,二分之一的蔬菜的比例。多选用粗粮、豆类、蔬菜、低脂肪的鱼虾肉蛋类和奶类,就是科学合理、有利于降低血糖和血脂的三餐。

平衡膳食最为重要,主食、肉蛋奶、蔬菜均应该有均衡的摄取,并且依据每个人身高、体重、活动量的不同,每个人的量是完全不同的。

饮食治疗是对人生的修炼,希望糖友不因为饮食的规则而烦恼,从规则中找到乐趣,一样享受丰富多彩的美食和人生。

转载说明:文章转自“糖医生健康管理”

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