2022年12月13日  星期二  晴

今天上门诊的时候遇到一名29周的孕妇，体温是38.2℃，她说自己有点鼻塞流涕等感冒症状，于是赶紧用新冠抗原试纸条给她检测后等十五分钟，发现是两条杠，这预示着这个患者可能是新冠病毒感染者。

不过抗原检测不一定准确，核酸检测的准确率就高一些，她昨天测了核酸的，但结果一直还没有出来。于是，又给她做了一个核酸检测。这个结果也要晚点出来的。

目前还不清楚这孕妇是否感染了，但我第一次接诊这种可疑阳性的，还是有些担心。我想孕妇感染新冠后的病情可能比较严重，因为孕妇是特殊群体，抵抗力低下，一直担心孕妇会出现严重的并发症、合并症。

其实，没有我想象的这么严重，国家妇产疾病中心主任乔杰院士在国务院联防联控机制12月13日召开的新闻发布会上表示，从汇总的国内情况和国际的报道看，孕产妇感染新冠病毒之后，总体上症状、病程情况都和普通人群比较接近，症状主要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、流鼻涕、全身酸痛、发烧等症状。重症非常少，病程基本上是5-7天。

她还说：母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，几乎不会传染给胎儿。但产后妈妈和宝宝最好在空间稍有一定的隔离或佩戴N95口罩，可以母乳喂养。

听了乔老师的话，这下我就放心了，乔老师是我的导师，在武汉发生疫情的时候，她做为援鄂医疗队的队长曾亲自在一线指挥抗击疫情，对孕产妇与新冠病毒感染的研究很深入。听老师这么一说，才知道孕妇感染了新冠病毒问题并不是太大的。

这孕妇检查后回家用了一点退烧药，出了一身汗后体温就降到正常了。当然要退热镇痛，用药前也要问问医生。对乙酰氨基酚是少数可以用于妊娠各个阶段的药物，短期规范使用还是没什么问题的。

但布洛芬一定要注意。也有研究说布洛芬只是慎用，孕20周后才禁用。但最好还是别冒风险。孕妇咳嗽鼻塞，也是和小朋友一样可以吃蜂蜜和生理盐水冲洗鼻腔。孕妈妈们最重要的，还是要多休息，别焦虑。

千万不要随便乱用药。前几天，南京某医院一上午收了18个病人，4个直接送到了ICU。新冠还没找上门，先自己把自己吃进医院了。全是怕感染，吃了好几种药，结果把自己吃成了急性肝损伤。

所有用药，最终还是根据自己的感受就好，多喝水、多休息才是最重要的。现在的奥密克戎，感染了也是无症状和轻症居多。其实，无症状感染者根本就不需要吃药。

特别是有些年轻人，以前感冒了也习惯不吃药，扛一扛就过去了，这次要是感染了奥密克戎，症状较轻，多休息多喝水不吃药也能自愈，问题不大。

但要是症状比较重，那也没必要死扛着，吃点药缓解缓解，让自己休息好，恢复得更快。说白了，吃药其实也只是让你不那么难受。所以，根据自己的具体感受，怎么舒服你就怎么来，不要焦虑就好。

担心完患者，又开始担心我们自己了。医务人员是一个非常特殊的群体，由于岗位的特殊，每天会接诊大量的患者，因此面临的感染风险最高，工作也非常繁重，可以说不可避免要发生职业暴露。

众所周知，感染新冠，99.5%的人可能不需要去医院。99.5%的人能够正确对待病情，不去医院挤兑医院资源的话，就医就不会这么艰难了，医务人员也不会这么辛苦了。

医务人员终究扛下所有。三年前的武汉是这样。 三年后的今日亦是这样。按照专家测算，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。作为医务人员，因其工作性质决定，情况不容乐观。接下来，医务人员会大面积感染，我们除了扛下所有，还能有什么办法呢？这就是我们的担当和职责啊！

白岩松曾经写过这样一段话：一个人的一生中总会遇到这样的时候，你的内心已经兵荒马乱天翻地覆了，可是在别人看来你只是比平时沉默了一点，没人会觉得奇怪。这种战争，注定单枪匹马。

没有谁的生活是容易的，特别是医务工作者更是艰难，在这种特殊时期，我们只能像战士一样冲锋陷阵，没有任何退路。做一个勇敢的人，做一个能扛事的人，当考验来临时，我们决不能退缩，我们要能控制住场面，我们的内心要有对大局的掌控力。

这种掌控力不是来自一时一刻，而要从细节着手，对我们的医疗工作的每一个环节都进行分解、策划，做好详细的预案，当危难时刻到来，就能显现出控制局势的气场和能力了。一个能扛事儿的人，就像一棵大树，历经四季的风霜雨打，历经岁月的沧桑，却依旧傲然挺立。