第三个病人是一个中学老师。结肠癌术后3月,已行3周期化疗。来的时候体重下降厉害。主要问题是胃口差。主任给他开了促进食欲的药,鼓励进食。
病人依从性很好,体重果然就蹭蹭蹭窜上去了。一个星期后,这次的化疗结束,他来和我们告别。他教了一辈子书,他希望即使生病的时候,在学生面前也不失先生的风度,所以来的时候穿的很体面。
我们嘱咐他回去仍要坚持进食,食物多样化。但是再来的时候,我们看到他神色中透着绵绵不尽的疲倦,他或许真的累了。是的,无尽的化疗,伴随而来的是无尽呕吐反应,食欲减退。体重像过山车一样降了升,升了降。还有难忍的疼痛。
主任看了检查结果,肿瘤进展很快,已经遍布腹腔。主任balabala说了很多鼓励安慰的话,但应家属要求没有告诉病人实情。
这一次的化疗没有取得预期效果,病人提前出院。后来再没来过。
第四个病人和第三个有点像,对自己的病情不太了解。但他和他也不一样,即使已经卧床不起,他仍对生命的眷恋。活下去,是他最大的愿望。
胃癌肝转移,体重从100kg下降到到75kg。腹部隆起,中度腹水。每日只能依赖全肠外营养。管床医生说,预期不超过一个月。
医生下达最后通碟的时候,家属选择了对病人隐瞒病情。姑息治疗只能是唯一的手段。
我开始有点怜悯这个男人,有一种想要把会诊结果告诉他的冲动。看得出来,他一定以为自己是可以治的好的吧!如果他知道自己的预期寿命不到三个月,他还会选择倾尽家财进行治疗,最后落个人财两空吗?
但是我不能。医生有医生的职业准则。我不知道该感到悲哀,还是惋惜。或者两者兼而有之。
“让他在舒舒服服中离去吧” ,主任感叹。
写完小结。过几天再去看的时候,病人已去世。