作为军医的我，经常听到身边幽门螺杆菌(Hp)感染朋友提出这样的问题：
(1)用药治疗前：“我该吃什么药?怎么吃?”
(2)用药过程中：“我怎么老觉得口苦、嘴里有异味，小便发黄、大便黑，便秘?恶心呕吐是咋回事?漏服了一顿怎么办?”
(3)药物治疗后：“怎样知道我的菌杀干净了没有?要是没杀干净怎么办?”
作为这个方面的专业医生，还是可以给大家解答的！
(1)关于怎么吃药
随着现代医学的进步，近些年来已经摒弃了开始的三联疗法，改为增加秘剂的四联疗法
即1种质子泵抑制剂xx拉唑+1种铋剂+2种抗生素
xx拉唑：抑制胃酸，为抗生素发挥杀菌作用创造酸度低的胃内环境;
铋剂：可增加对Hp耐药菌株的根除作用;
抗生素：选择2种抗生素，作为杀菌的主力军
除了四联外，部分地区在临床治疗中还会加上益生菌，1是提高更除概率，2是平衡因为抗生素损坏的肠道菌群，当然还是需要根据个人体质来选择！
(2)用药副作用篇
关于相关的副作用，大多都是正常的，四联中每一种药物在治疗中都会产生不同的副作用，不是特别难受的话，建议不要停药；
漏吃一顿这个问题，一般来讲是没有太大问题的，不过还是建议大家按时按量吃药
(3)怎么判断杀菌成功没有
四联吃完后，停药一个月以上去检查幽门螺杆菌即可！
没杀干净的话，二次杀菌建议隔半年！
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题外话：怎么确保第一次杀菌成功！
首先肯定的是，四联杀菌成功率80-90%，当然指的是首次杀菌，二次杀菌暂不说。
那有人会问，为什么不是100%，
其实影响杀菌成功的因素很多，或者说增加杀菌成功的条件有哪些呢？
这里就重点给大家说一下：
1、按时按量按疗程好好吃四联
2、治疗期间杜绝烟酒、辛辣油腻等损伤胃黏膜的食物
3、四联吃药期间与后期都需要补充益生菌（划重点）
4、注意卫生，饮食与生活（口腔卫生很重要）
5、分餐、公筷
总结一下：吃药最重要，其次是养胃，因为不管是治疗前后，最脆弱的是你的胃黏膜，1是幽门螺杆菌破坏胃黏膜、2是抗生素杀菌导致肠胃菌群紊乱，胃黏膜被损伤；
所以说注意忌口、与卫生就是防止胃黏膜再次损伤，益生菌就是用来修复胃黏膜（治疗前后都是），
公筷、分餐等是避免群体性感染或者预防再次感染
