「案例」抑郁孤僻不合群、学习自觉度不高的初中生,如何脱离困境?

本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

J同学,14岁初二女生,来自福建,入学扶禾心理教育6个月。

经家长入学时陈述以及入学后为期15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:

1.学习技巧不足。J同学疫情上网课前的成绩都很好,上网课期间没有老师监管,总是忍不住刷视频,加之期末考试没有取得好成绩,厌学情绪越发严重。

2.家庭关系疏远。父母离异,但是都住在一起,从小是保姆照顾长大,和父母的关系较疏远,疫情在家期间,经常因为学习的问题与妈妈吵架,亲子关系变得更加紧张。

3.人际关系差。自述较自卑和内向,不敢融入集体,和班级的同学有些合不来,融入不了班级的气氛。因为被同学嘲笑过,所以厌恶班级集体,觉得待在班级里比较难受、压抑。

4.认知歪曲。自述被压力压得喘不过气了,妈妈总是向女儿抱怨生活多么辛苦,孩子认为爸爸妈妈离婚都是自己造成的;感觉自己活的很累,总是在想如果没有自己,就不会发生这一切,或者自己只有好好读书学习,这些会有所改变。

5.师生关系较差。数学老师比较严厉,就因为自己没有带课本,老师对他的态度就不太好,又因为回答问题时看错题,做错了,被老师当着全班的面骂“傻的吧”,随后被同学嘲笑,郁闷了很久,让十分喜欢数学的自己变得很讨厌数学。

6.情绪困扰。医院曾确诊为中度抑郁,有时会因为父母、学习的事情,感到很难过,人前很平静,人后一个人在角落里痛哭,自己扇自己巴掌,情绪管理技巧不足,十分难受时,有想死的想法,来到扶禾时手部有伤痕。


2

咨询分析

原因分析

a.归属感缺失。在家庭里,亲子关系较差,父母工作忙碌,很少管教该生。同时父母离异,家庭气氛冷漠,给予孩子情感温暖的机会较少,疫情居家期间,经常与母亲吵架,亲子更加恶化;在学校时不合群独来独往,当遇到困难时,不能寻求同辈群体的帮助。因而,在家庭和学校双重困境下,该生向家庭回撤,并自我封闭。

b认知偏差。该生错误的归因方式,觉得父母分开都是因为自己,太不喜欢自己的“多愁善感”的性格,对自我的认知有严重的偏差。

c.内向、被动、回避的性格特征:该生在人际关系当中,对于社交缺乏足够的热情,不擅长情感表达和情感交流。在表达和处理情绪方面能力比较薄弱。遇到人际冲突或者挫折,压抑自己的情绪,习惯以回避、与外界隔离的方式来应对。

 判断依据

1、临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。

2、入学父母对孩子情况的详述。

 矫正方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.精神分析探索深层原因

3.建构学生力量感

4.抗挫折训练

5.情绪控制训练

6.人际关系技巧训练

7.家庭治疗

3

1、通过心理疏导,解决各种关系乱问题。

首先,与学生做初始访谈,建立稳定的信任的关系,确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。帮助学生梳理其成长经历中惯用的思维模型,了解学生日常应对方式及产生结果。使其认识到自己的心理状况,内在逻辑和对周围的认知。帮助学生找出导致现在结果的源头以及应对问题的方式,更新学生认知水平。

其次,通过一对一的心理咨询辅导,帮助学生梳理人际关系问题以及歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。同时,探究学生沉迷网络世界的深层原因,找出源头。

然后,通过心理课、文化课和家庭治疗之间互动结合,让学生坦露心扉,增强其心灵交流和性格培养,对其自我认识不足进行分析和引导,能够清晰认知自我形象,能够把内心痛苦清晰化,让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我,树立正确的人生观和世界观、价值观等。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

2、学习能力提升,掌握学习方法。

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

同时在学习过程中,培养学习兴趣,调整学生学习信念认知,增加其学习的自信,为能够正常回学校生活和学习做准备。

3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。

行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:

虚心接受老师的批评教育

按时完成老师布置的作业

友爱同学,相互帮助

遵守学校作息时间,养成良好遵纪习惯

热爱劳动,积极参加公益活动

4、兴趣爱好培养

艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

4

后期反馈

J同学经过6个月的心理疏导、行为训练、学习能力提升,已经正常回到校园学习了。

学生反馈:

在学习上,J同学认为自己的学习状态还可以,能够完成自己的学习安排,恢复了以前的学习水平。

在人际上,自己在扶禾这里学会了如何和同学相处,从以前害怕有矛盾和冲突,到现在尝试面对、沟通和解决。

在亲子关系上,回来后和父母的沟通增加了,有矛盾有问题就直接说出来,及时解决,和爸爸妈妈的关系好了很多。

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