今天先介绍一下大气下陷这个概念，这个气实际我们的中医说气压分得很细，有肾气，对吧、脾气、肺气、肝气、心气等等的五脏之气，那么保护身体呢，代表胃气等等等等各种各样的气，那么在胸中呢，有一团大气师呼吸，应该是和肺气、心气等等相关的，那么我们张锡纯呢，给它起名叫大气，大气能够支撑全身，那么它是使这个呼吸的这个枢机开合呀，一开一合，呼吸等等。让这个胸腔啊，固住内脏对吧。
那么如果这大气一弱了，会怎么样呢？这人觉得呼吸就没有力气了，就有问题，会觉得胸闷。那么这时候呢，很多人不知道，以为是气郁不舒，所以就给他梳理这个气机，结果越舒气越理气呢，越怎么样，越觉得胸闷，越不通，觉得有问题。
那么还有人呢，这呼吸呀，这个呼吸好像没有力气，都要停。
还有气逆作喘，好像有这个哮喘一样，哎哟，气上不来吧，如果把它降气，本来这气就虚往下走了，对吧，您再给他一降，就越降越厉害了。那么这种情况呢，也是不对的。
那么还有呢，做寒热往来，就星这人忽冷忽热，现在这种症状的人呢，其实并不多了，那么张锡纯认为呢，是他这个气降到极点以后呢，就是阳气也愈见衰，那么过一会儿身体要反抗，要升上来，所以又开始热，然后又陷下去，又凉。等等，所以呢，这是张锡纯观察到的症状，还有什么症状呢？还有咽干，喉咙里总是干的，为什么呢？因为他气往下走了，这精液呀，不能往随气上行，所以呢，上边儿就不是滋润的，而是干燥的。然后呢，这人会心悸怔忡就，心里边儿总是空空的那种乱跳，那么心里边儿总是惶惶然不可终日，那种感觉有惶恐感。
因为心气是靠这个大气来斡旋的，他这个心气也是大气的一部分，如果大气不足，心气也不足的话，心脏没有动力了，那么它就会出现心悸怔忡的情况，这个时候人会精神头儿不足，叫神昏，健忘容易忘事，这个总是思考问题呀，觉得头昏昏的，然后忘事儿是什么，大气下陷，精脉气血不能上朝于脑，所以呢，脑力不够这。这些个都是大气下陷的症状。
那么开始的时候啊，张锡纯也没有想过这什么，这叫大气，他呢，只是发现这些症状，哎，他大家总治不好，可是你把气固住往上升啊，这就好了。那这叫什么气呢？他就想什么气呢？他看金匮要略的时候，张仲景的金匮要略里边，在桂枝加黄芪汤下有一句话叫大气一转，其气乃散有个大。
后来呢，又看于嘉言的书，，于嘉言呢，是一位名医，有很多创建于嘉言，在医门法律这本儿书里写过，他说什么呢？五脏六腑，大经小络就是经过昼夜循环不息，必赖胸中大气，斡旋器件。那么你看，大气的事儿出来了，所以于嘉言呢，对这个大气是有着一种创造性的洞见的。
实际上大气这个词真正开始用是从于嘉言开始的。那么张锡纯呢，又接着翻书，结果在黄帝内经里边儿找到了大气这个词，对吧，内经里边儿，灵枢里边儿，灵枢里边儿就有，书里说其大气之团而不行者，急于胸中命，曰气海。哎，他说你看内经里边儿都讲过，说是大气呀。
这个气一旦不足了，这个状态应该叫大气下陷，所以张锡纯就开始琢磨怎么治疗他，他想出来的方法是什么呢？就是用这个升陷汤，就是生黄芪，用大剂量的生黄芪，配一点儿知母，知母是清热的，清肺热的，那么知母可以治住黄芪的热性，因为黄芪微微有点儿热，它是用知母来治，防止太热，然后用柴胡，桔梗升麻。这都是往上药性往上升的药，尤其是桔梗，有的时候你要知道，这有的药呢，能随着桔梗的药性往上走，那么就这么一个方子，用来治疗大气下陷，其中最主要的药就是生黄芪。
那么张锡纯呢，是这方的创立者。
今天聊另外一种会产生大气下陷的病因，这病例是一位民国妇女，这位产妇刚刚生过孩子，那么因为生孩子的过程中呢，临盆呢，努力过甚，为什么呢？因为当时的生孩子啊，并不像今天可以剖腹产，当时就自然产。
自然产呢，这妇女要经历一番特别痛苦的这个折磨，所以我们呢，这个生活中要感恩自己的母亲，为什么呢？因为母亲为了生我们呢，那确实都在鬼门关走过一遭，非常痛苦，那么当时在生孩子过程，哎呀，特别用力，结果产后数日，产后几天以后，突然呢，胁下作痛，就是两侧两这个肋边儿的胁下作痛，这个斜和肋骨的肋是不一样儿的。
这是这个胁下作痛，然后又过了十来天，更发寒热。什么叫寒热呢？就是这个一边儿觉得冷，然后一边儿让呼吸急促，身体在发高烧，这样更发寒热，或者呢，有的是忽冷忽热，也叫寒热，总之呢，这人是在发烧，然后身体又感觉冷，那么他家的长辈呢？老人懂得中医，所以就投了生化汤两剂，这生化汤是干嘛呢？活血化瘀，温经的，一般过去在妇女生过孩子之后呢，有些地方儿的风俗往往会让他这个喝两剂生化汤，化一下儿淤血，一喝完，这生化汤呢，这病马上呢，特别见好，哎呀，感觉这个缓解了好多，结果又过了几天，寒热又现，又开始这个发烧，忽冷忽热，就请了其他大夫来治疗，因为这家里老人一开始不行啊，这两副生化汤没见效啊，结果呢，这个新大夫说还是产后淤血。
有活血化瘀药里边儿，再重加干姜，加量加干姜啊，结果喝了几副药以后，寒热更加厉害了，这时候连连水不能渴，就不断的喝水，还不解渴，身体啊，就感觉这个受不了了，这时候正是仲夏时分，这个身体热到什么程度呢？就像那个烧烤那个，那个濡滞啊，像那个烤的烤肉似的，那个非常热，但是呢，虽然身体的发烧，可是去把后背盖上觉得冷啊，稍微你背一动弹就觉得冷气啊，湿蹭蹭的往里钻，所以呢，就觉得特别冷，所以这是高烧啊，这时候呢，就请张锡纯来看，左脉沉，气欲无，左脉在这个左手脉要没了，这个没右脉沉紧干嘛呢？因为受日子就打热药进去了，这个这个气氛先接受啊，先受这个这个热药，所以右脉沉紧，但是跳得快。
张锡纯呢，这是判断这人大气下陷，单纯判断呢，因为这个里边儿在大气下陷这里边儿，有几例病例，都是讲这个产后，所以妇女产后呢，因为她气血不足，当时又这个用力，所以会导致大气下陷，而且呢，这个患者又被热药所伤，所以他当时为什么服这个生化汤，觉得轻安呢？因为张锡纯认为生化汤里边儿有川芎，住上升的，就靠这味药往上提，所以能见效。那么怎么办呢？升陷汤，来给他吃升陷汤，生陷汤大家知道这个很简单，对吧，这主要药就是黄芪，那么这生陷汤给用了这里边儿呢，张锡纯呢，把里边儿知母给改成8钱，又加玄参6钱，这一般产后呢，既用这种含量药的，那这时候没办法，为什么呢？这个人身体太热了，而且呢，这个已经产后已经基本上一个多月了。
然后用了一副药，寒热交掷就好了，也不口渴，然后从前呢，已经两天不能吃东西了，从这儿开始就能吃东西了，只剩下什么胁下疼痛，那么这时候呢，张锡纯给开了，他自己立的什么理郁生升陷汤，这理郁升陷汤呢，这也是张锡纯的一个单独的方子，结果，又吃了两副药痊愈。
这是张锡纯呐，就是治病的功夫，大家看啊，这种名家现在我们确实啊，已经很难见到了，张锡纯为什么影响人那么多呢？就是他看病疗效确实好，而且用药呢，确实精到，这么一个难缠的，搞得这个人都冷的不得了，浑身这个病的那么重的人，张锡纯一共就用了三副药。
我觉得张锡纯呐，是确实代表中医的这个一个非常高的境界了，他认证准确开放了，独到了不得，那么这个病例告诉我们什么呢？就是妇女啊，在有些时候呢，如果耗伤，气血过甚，过厉害，尤其是在这个小产或者生孩子的时候，耗伤气血，如果这个时候呢，又过度消耗自己正气，比如用这个过去自然产会用力，对吧，现在呢，好多妇女小产过后可能没注意，就去工作，等等，等等。
这种情况下会导致大气下陷，这个是张锡纯特别提出的，所以各位，我们今天要明白，这个女性要学会保护自己，在有些时候呢，气血耗伤很严重的时候，那么这时候呢，要注意休息，不要过度劳累，即使是在月经期间呢，都要注意休息，这是本来应该做的，但是因为现在呢，这个生活节奏太快，那么大家工作压力都大，好多女性都没做到。
大气下陷很大危害，引起很多病，大家要引起重视，特别是现代女性小产后不能休息，而引起大气下陷，真的很危险，所以女性朋友一定要注意产后休息，谢谢大家。
