（119）太阳伤寒者，加温针必惊也。

    用火熨背导致亡阳，经过反复的拉肚子、病情被延误等等过程，会使人发生受惊的情况。这些都有共同点，就是体能被大量消耗掉了。这段条文没讲体能被大量消耗，那是怎么回事呢？得了伤寒，就是寒邪侵袭太阳经了，这时候给患者行温针，也就是进行针刺后，往针柄加艾绒燃烧，其实就是要加强太阳经的热能来帮助机体排寒邪；但治疗伤寒，不仅要加强太阳经的能量，还要打开被寒邪闭塞了的穴位。给患者行温针的时候，就会把针刺部位的穴位打开；这样一来，机体就从打开的穴位把寒邪排出去，因为这样更简单。所以侵袭到太阳经的寒邪，就被大量输送到温针的地方来了，准备从这里排出体外；但这么多寒邪，要一下子被排出去是很难的，因为跟正常的伤寒比起来，这时候寒邪的强度比之前强了很多，因为都聚集到温针的这个部位来了嘛。所以机体就要动用较正常的伤寒时更多的能量了，所以这时候机体的生命状态会被提升得很高；再加上温针带来的热能，使机体的机能更加亢奋。等这种亢奋的状态超出一定限度的时候，心脏无法承受这种负荷，就会出现受惊的情况。跟条文（117）比起来，这段条文是寒邪从一片部位侵袭，然后要从温针的穴位跑出去，而条文（117）是寒邪从温针的穴位跑进来，然后再按原路跑出去。还有一个问题，就是这段条文中，被寒邪侵袭而闭塞了的穴位怎么办？随着寒邪从温针的穴位跑出去的时候，太阳经的能量也变得很充盛，所以闭塞的穴位也会被打开，闭塞穴位的寒邪也会随着汗液排出去。

  （120）太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。以医吐之所致也，此为小逆。

    得了太阳病，出现怕冷、发热是正常的。但患者出现自行出汗，没有怕冷、发热的症状。而且脉摸起来是关脉细，且搏动速度快。关脉按部位来看，是整个脉的中间部分，而脉可以判断机体的能量分布，按上下关系判断的话，寸脉判断上体部，尺脉判断下体部，而关脉判断机体的中部，就是消化系统这个部位了；按深浅关系判断的话，寸脉判断体表，尺脉判断体内，而关脉就可以判断半表半里了。结合条文看，这里讲的关脉就是指消化系统。脉细，说明能量供给不足，而脉搏动速度快，说明生命状态比较活跃。生命状态活跃与能量不足貌似矛盾，但如果能量是通过消化系统排出了体外的话，就不矛盾了。因为活跃的机能参与了排泄能量的过程，所以就不矛盾了。消化系统排出能量无非是两种：一是吐，二是拉。从机体自行出汗来看，能量经过了往上发散的过程，所以消化系统排能量应该是往上发散能量的过程，就是吐了，所以讲“吐之过也”。吐一两天的时候，胃的力量还是比较充足的，能够维持吐的这种机能。所以虽然肚子饿，但吃不进去东西。等吐三四天，胃的力量已经明显减弱了，对食物的排斥力量不足了，所以吃的东西不会马上返出来。要想把食物返出来，胃得积攒一定的力量才能实现，所以早上吃的东西晚上才能吐出来；而且这时候机体会给胃供应能量来吐，但因为胃的力量不够，这些能量在胃里发生停滞而产生病理性热。所以患者不喜欢喝粥，而喜欢吃凉的。

  （121）太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。

    得了太阳病，应该给患者发汗，但医生给患者用吐法，这就使得疾病的性质发生了变化。按理讲得了太阳病的人应该怕冷，但现在患者不仅不怕冷，而且还不愿意穿衣服，这说明患者现在怕热。这是怎么回事呢？吐的过程，实际上就是大量往胃供给能量，使胃发生痉挛，把胃里的东西往上返出去，所以这个过程中没被消耗的能量，就会慢慢地停滞在胃里；时间长了就会形成病理性热，使得胃的机能病理性亢奋，这时候能量的生成和代谢都会病理性地旺盛，使得往体表供应的能量增多。所以太阳经的邪气不仅通过吐的过程排出去，也会通过出汗的过程而排出去，太阳经的邪气被排出去了，患者怕冷的症状就消失了。而且因为供给到体表的能量增多，患者反而会出现怕热的症状，所以就不愿意穿衣服了。治疗就应该把胃热排出去，那怕热的症状也会消失。就看机体要通过什么途径排热：出汗的话就通过汗液排，就用白虎汤之类；潮热、大便干燥或者拉肚子，就用承气汤类。