女子婚后夫妇同居两年以上，男子生殖功能正常，未受孕者，称为“不孕症”。
不孕症的辩证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。
一、肾虚型
（一）肾气虚
主要症候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
治疗法则：补肾益气，填精益髓。
用方：毓麟珠《景岳全书》
人参 白术 茯苓 芍药（酒炒） 川芎 炙甘草 当归天 熟地 菟丝子（制） 鹿角霜 杜仲（酒炒） 川椒
共为末，炼蜜为丸。
（二）肾阳虚证
主要症候：婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢体寒冷，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力。治疗法则：温肾助阳，化湿固精。
用方：温胞饮、艾附暖宫丸
（三）肾阴虚证
主要证候：婚久不孕，月经错后，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄，舌淡，苔少，脉沉细。
治疗法则：滋肾养血，调补冲任。
用方：养精种玉汤（《傅青主女科》）加减。
二、肝郁型
主要证候：多年不孕，月经愆期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，精神抑郁，或烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。
用方：百灵调肝汤（《百灵妇科》）、开郁种玉汤（《傅青主女科》）
三、痰湿型
主要证候L婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色晄白，苔白腻，脉滑。
治疗法则：燥湿化痰，理气调经。
用方：启宫丸（经验方）
制半夏 苍术 香附（童便浸炒） 茯苓 神曲（炒） 陈皮 川芎 共为细末，蒸饼为丸。
四、血瘀型
主要证候：多年不孕，月经后期，量少或多，色紫黑，有血块，经行不畅，甚或漏下不止，少腹疼痛拒按，经前痛剧，舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。
治疗法则：活血化瘀，温经通络。
用方：少腹逐瘀汤（《医林改错》）
