BLS的目标是做到紧急提供通气和全身性血液灌注。
抢救时应将病人仰卧在坚硬的地面上;若在床上,必须抽去枕头,垫木板。
顺序:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸。
C胸外按压:
按压部位为胸骨中下1/3交界处。
按压时双臂应绷直,手指脱离胸壁,手掌始终不脱离胸壁。
按压频率为100~120次/分,成人按压深度5~6cm,下压和放松时间为1∶1。
A开放气道:
心跳呼吸停止后,意识丧失,全身肌肉(包括舌肌)松弛,舌根后坠,造成呼吸道阻塞。由于舌附于下颌,若将下颌向上抬,并向前移,舌将离开咽喉部,气道即可开放。方法有:
1.仰头举颌(颏)法:一手置于前额,使头部向后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颌。
2.托颌法:用双手置于病人头部两侧下颌角,肘部支撑在病人躺的平面上,用力向前上托起下颌,并使头向后仰。适用于疑有颈部损伤病人。
B人工呼吸:
口对口人工呼吸是一种快捷有效的通气方法。
吹气时应捏闭病人鼻孔,一次吹气完毕后放松捏鼻的手。
每次吹气应持续2秒以上,确保呼吸时胸部抬起。
频率为10~12次/分。
无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏,胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2。
判断心脏按压是否有效的主要方法是触颈动脉搏动。
判断人工呼吸是否有效的主要方法是观察胸部起伏。