髋关节基础知识

深层外旋肌群触诊

找到坐骨结节(臀线上侧),往外一指再往上一指:股方肌,再往上一指:下孖肌,再往上一指:闭孔内肌,再往上一指:上孖肌,再往上一指:梨状肌(紧张压迫神经)

体前屈妙招:观察骶骨前倾是否达到70度,没有放松:1,臀中肌(髂后上棘和股骨大转子中间)2,梨状肌(尾骨,髂后上棘,股骨大转子三角形中间点)3,闭孔内肌(坐骨斜外侧上角1cm处)4,股方肌(臀线外侧上下2cm)

髋关节评估

前囊

四字测试,看膝盖与床面是否一拳,大于一拳紧张。

拉伸:评估的基础上拉伸

后囊

仰卧屈膝屈髋,骨盆中立,看膝盖是否过中线

拉伸:评估的基础上向下压。

托马斯测试

测试髋关节肌群紧张程度(后脚跟和臀线正常在一条线上)

方法:仰卧单腿抱膝,臀部三分之一坐于床边,躺于按摩床上,双手抱住一侧膝盖。

1、另一侧大腿应低于水平面应10到15度, 如果没有低于,说明髂腰肌和股直肌紧张。

被动抬小腿后,如果低于10到15度,则说明股直肌紧张。

被动抬小腿后,如果没有变化,说明髂腰肌紧张。

被动抬小腿后,如果有下降,但是没有达到10到15度,说明两者都紧张。

2、腿如果外展,说明髂胫束和臀中小紧张,向内侧推膝盖,如果小腿向前移动,则髂胫束紧张,小腿不动则臀中小紧张。

3、腿如果内收,说明内收肌紧张。

4、如小腿内旋,则说明半腱肌和半膜肌紧张,如果外旋则股二头肌紧张。

骶髂关节触诊

骶髂横韧带:防止骨盆坐做过度外展,找到髂后上棘往内一指就是。

骶髂长韧带:防止骨盆做过度前旋,找到髂后上棘,往下一指就是。

骶结节韧带:防止骨盆坐过度后旋,找到骶骨和坐骨结节,两者之间就是。

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