精神分裂症及其他精神病性障碍是一类破坏人们对看到、听到的东西的思考和理解方式的疾病。这些障碍涉及了精神病性症状:其症状另一个人很难,或不可能理解什么是真实的,难以清晰的思考或与他人交流和联系,以及感受正常的情绪。当这些症状发生时,很难与他人沟通或很难理解她或他想说什么。通过治疗许多有这些障碍的人变得更好,可独立工作和生活。
精神分裂症是最常见的精神性障碍。不那么常见的障碍,有分裂情感性障碍、妄想障碍、短暂精神病性障碍、精神分裂症样障碍和紧张症。
这些障碍的症状在人与人之间是不同的,但一种或更多的以下五种关键特征必须出现:
妄想是错误的信念,其实有证据证明这种信念不是真的,也不会改变,无论他人怎么说。如果妄想明显太不着边际,不可能在现实生活中发生,并非基于个人文化的信念,则它们被称为古怪念头。存在几种类型的妄想:
被害妄想是最常见的。个体相信她或他被他人或团体(例如,政府)伤害或骚扰。有此妄想的人相信他人以某种方式偷窃或欺骗他们。当有被害妄想时,他们可能被朋友和家人描述为“偏执”(意思是,怀疑他人)。
牵连妄想也很常见。有这些错误训练的人认,为他人特定的手势和言辞都是针对他们的。相信电视上的人是在向他们传送特殊信息,是一种常见的牵连妄想。
夸大妄想包括相信自己有特别的能力、财富或声誉。
钟情妄想聚焦于错误信念,认为他人爱上了他或她。
虚无妄想是另一个人相信将发生重大灾难,他或她命中注定奄奄一息或已然死去。
躯体妄想涉及有关个人健康和躯体功能的错误信念,例如,认为自己的器官正在腐烂。
幻觉,指的是能够看到闻到感受到或听到并不存在的东西,他们对于个体显得很真实,较常见的幻觉类型是幻听。个体可能听到一个或更多声音对其说话,或谈论个体本人。当人们有这些幻听时,他们看似在自言自语,其实是在回应他们所听到的声音,这些声音可能在说坏事,例如“杀了你自己”,或他们在点评个体所做的事,例如“xx在刷牙,xx现在出门上街”。
紊乱的思维和言语,描述了发散或跳跃性的想法和谈话。患者不能清晰的思考,说话时听起来也没有逻辑性(不合“逻辑”)。有紊乱言语的人看起来是清醒的,并且能够参与对话,他们的单词和句子无法以听众能够理解的方式来连接。
紊乱的或不正常的运动行为,描述了看似紧张、不安、发疯似的,或无目的地重复的动作运动。或此刻体可能有紧张症症状(发呆,不运动,或即使在被提问时也数小时不说话)。对于有精神分裂症的个体来说,属术语严重紊乱表达了严重的问题,不能以正常方式完成日常任务或行为,超出了紊乱的(发散的,低效率的,额外的)运动的范围。
阴性症状,是指在有精神分裂症的个体中,相对于存在什么,如妄想、幻觉而言,缺少什么。有阴性症状者没什么能量,不像平时说话那么多,对过去曾经感兴趣、追求的东西毫无兴趣,对日常目标、社会接触或感情表达缺乏渴望。个给看似对外部世界不感兴趣,且完全不被缺乏兴趣所困扰。这些阴性症状不像抑郁症,因为那些有精神病性障碍的个体,不会由于达到(或没有)日常目标而感到困扰或抑郁。
精神分裂症及其他精神病性障碍几乎总是在青少年晚期或20岁早期发病。这些障碍也可以首次出现在40岁左右或更晚,甚至在老年人中发病,尽管这种情况是罕见的。还有极少数起病于儿童期。当这些障碍的主要症状出现时,快速获取帮助是关键。
当诊断精神分裂症及其他精神病性障碍时,精神卫生专业人员要观察如文化、宗教、种族背景和社会经济地位等因素。在个体考虑妄想或幻觉时,这些因素起到很大作用。例如相信巫术可能看起来是妄想,但一些文化相信巫术,而且这种信念对于属于那种文化的人并非精神病性障碍的体征。“听到上帝的声音”,也是一些宗教的正常部分,在那些从属于这些团体的人群中,不能考虑为一种精神病性症状。
尽管对这些障碍来说不能完全治愈,治疗还是能够改善症状,许多人能够充实而有意义的生活。