变态心理学第十章,十一章总结

第十章(第七节课)物质相关成瘾

1、物质相关及成瘾障碍的观点;

物质的六大类别:抑制剂、兴奋剂、阿片剂、致幻剂、其他(吸入等)、赌博、酒精

酒精的身心影响:抑制中枢神经,抗焦虑,

后果:酒精中毒,痴呆,韦尼克、胎儿酒精综合症

美国男性多余女性,引发暴力。依赖。

抑制剂、安眠剂、抗焦虑药物效果与大剂量酒精相似

安非他;

可卡因:产生快感,刺激释放多巴胺,阻止多巴胺释放。

烟草~尼古丁:刺激中枢神经,产生放松、健康、快乐的感觉。容易上瘾。戒断时抑郁、不安、发怒。引发重度抑郁。

咖啡因:温和的刺激,茶、可乐、可可都有,小剂量提升情绪减少疲劳。

阿片剂(鸦片):麻醉、镇痛。高剂量会死亡

致幻剂:改变使用者的感知世界,错觉、多疑、幻觉、扭曲感官知觉。大麻,情绪波动、幻觉、妄想。不太有戒断和依赖。LSD:精神错乱,幻觉。

其他吸入剂:喷漆、发胶、汽油、稀释剂、一氧化二氮。类似酒精中毒,耐受性高戒断很大。

同化类固醇:合成睾酮激素,增加体重,循环使用,长期使用导致情绪紊乱和身体损害。

解离性麻醉剂:摇头丸,氯胺酮。

物质相关障碍:酒精代谢遗传。

心理层面分正强化和负强化,药物是用来应对不愉快感受的。社会文化维度,媒体、家庭、同伴,父母是关键。男子气、女人味,避免丢脸。

不需要自己很努力就能达到很好的状态,药物会重溯神经系统。

个人和团体治疗,教育,改变法律等。

2、赌博障碍:无法控制欲望,终生患病,否认问题,易冲动,持续乐观。

冲动控制障碍:间歇性爆发、偷窃、纵火,做之前紧张焦虑,做之后就释放舒服。

间歇性爆发,缺乏沟通,压抑导致攻击性爆发,破坏。

向内或向外的攻击。

偷窃癖:抗拒不了去偷窃一些没用的东西。

纵火癖:不可抗拒的冲动去纵火。


十一章(第八节课)人格障碍

人格障碍的性质:长期持续和相对稳定的情感,思维,行为模式,比较死板,适应不良,造成困扰和损害

统计:世界范围6%,主要来源于童年,一直持续到成年,但也随着年纪大也会变好,

反社会男性居多,依赖性女性居多

A类偏执型人格障碍:普遍存在,无正当理由的不信任和猜疑

病因:生理心理的原因不清楚,产生悲观的思维

治疗方案:很少寻求帮助,侧重于建立信任

A类:分裂样人格障碍:一种于社会关系脱离的行为模式

    很少寻求帮助,着重社会人际关系的价值

      行为和着装古怪,奇幻思想,疑心病

B类:不服从社会规范,侵犯他人,不负责任,冲动,不诚实,缺乏良心,同理心

有品行障碍,有早期行为问题,包括品行障碍,父母管教

反社会的人很自我的,百分百的自我,根据内心世界来做

边缘型,不稳定的心境和关系,冲动,害怕被遗弃,非常差的自我形象,自残和自杀

表演型人格:过于戏剧化,煽情和诱惑,经常需要有人关注

自恋型人格:夸张与不合理的自大感,期待受到特殊关注,缺乏同情心

(方法:把每天自己的感受写下来,越详细越好,这样锻炼自己表达自己的感受)

回避型人格:对于别人的意见极端敏感,回避大部分的社会关系恐惧被拒绝,自尊心很低

依赖型人格:依赖别人做主要和次要的生活决定,早期未学习独立生活

强迫型人格:过度关注事情是否按照正确的方式来做,高度完美主义,有秩序,情绪反应度弱,自己世界越来越小,对别人的要求越来越高


二    人格障碍的性质与种类;

种类分三种:古怪、奇特;戏剧化,反复,变化无常;

(1)偏执型人格障碍:极端、古怪、怀疑重。病因,从小认为人和世界是危险的。

治疗:很少自己去求助帮助;治疗主要要建立信任感;认知疗法来对抗否定性思维。

年纪大的人容易出现偏执型人格障碍,特别是他年轻的时候很能干,自我感觉良好,老了后功能下降,价值感降低,自我接受不了,容易出现偏执。

(安全感和信任感不同,安全感低可能导致依赖,信任感低可能会怀疑、防备和攻击他人)

(2)分裂型人格障碍

不理解别人,也不明白自己,和他人和自己都不能沟通;

B类第一种:反社会人格障碍

不服社会规则;

B类第二种:边缘型人格障碍

特征:不稳定的心境和关系;冲动、害怕被遗弃;自残或自杀;共病率很高。

病因:家族的关联性大;早期被虐待或心灵创伤。

认定自己是受害者,切斯底里,非常想吸引别人的注意,很粘人。

B类第三种:表演型人格障碍

特征:过于戏剧化,夸张,煽情或诱惑(诱惑他人爱上他);经常冲动或需要人们关注;思考或情感被视为肤浅。女性偏多。

可以帮助她觉知,看到自己过于求关注以及长远的负面后果。但是治疗有效比较少。

B类第四种:自恋型人格障碍

夸张、夸大自己、自大感;活在自己的世界里;没有同理心;对于批评很敏感,嫉妒、傲慢。

C类第一种:回避型人格障碍

状况:对别人的意见极端敏感,回避社会关系(内心渴望有)社交恐惧症,自我价值感低。

2、依赖型人格障碍

依赖他人做生活决定;恐惧被遗弃(可能会先提出分手);过于依赖于人际关系。

(3)强迫型人格

过度关注事情是否按照“正确的方式”来做;高度完美主义,有秩序,情绪反应堕落,自身强迫观念和强迫行为很罕见,强迫他人“控制高手”。

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