开卷有益2016·给心理治疗师的礼物 | 2016.9.20

11.治疗性行为,而非治疗性话语
治疗师做的一些事情,对病人的正面积极的影响,远远比他们说的话要有力得多。给病人写封信,告诉她自己喜欢她写的故事,或者给他们打个支持性的电话,为他们调整治疗的时间等等。这些行为,传递给病人治疗师真诚的关心,帮助促进治疗师和病人之间信任关系的建立。这个地方用一句话来总结倒还蛮贴切,叫作先做人,再做事。

12.接受对治疗师的个体治疗
这个建议说的是治疗师也要去尝试病人的角色,这样才能切身体会在这种关系中,作为病人一方,对治疗师的所有幻想和需求。这种经历,也给了治疗师共情病人更好的背景。

13.治疗师有许多病人,病人只有一个治疗师
我无法理解为什么病人会有这样的想法,觉得这是不公平的,治疗关系又不是一夫一妻的婚姻关系。

14.利用“此时此地”
此时此地指的是治疗当下发生的一切,是一种非历史性的角度,不强调(但并非抹杀)病人的生活史和生活事件的重要性。

15.为什么要利用“此时此地”
利用此时此地的理由是,人的问题很多是关系问题,而关系问题总会在治疗的当下(此时此地)表现出来。这个道理和我们在面试的时候用行为面试法是一样的。

16.利用”此时此地“--增强敏感度
要利用好此时此地,治疗师要对病人当下的行为有很强的敏感度,才能将这些行为拿过来为治疗所用。这些可以拿来用的线索包括了病人对治疗师办公室陈设的反应,病人对治疗师言行的反馈,都可以。现在我们都觉得要拼爹,爹地最好有个一个亿,那么没有一个亿的爹只能拼见识,充分利用此时此地培养孩子的爹也是富爹。

17.寻找此时此地的事件
此时此地的工作方式就是为病人生活中的问题在“此时此地”治疗室中发生的事情中找到对应表现。这里值得举个例子。

生活中的问题:有位病人发愁自己和儿子的关系,起因是因为一次家庭钓鱼和野营之旅,儿子主动承担了安排工作,最后时刻,他却坚持更改儿子的计划,于是父子爆发了一场大战,儿子大喊父亲过于干涉和控制,而他对此非常恐慌,并且确信他永远失去了儿子对他的爱和尊重。

此时此地的一个对应事件:这位病人其实自己也是一位治疗师,最近亚隆医生转诊给了他一位病人,但是经过几次治疗,这位转诊病人就放弃治疗了。他对此很痛苦,觉得亚隆医生再也不会原谅他这一次失败,再也不会转诊病人给他了。

两个事件具有的象征性相似之处:病人每一次都认为单一的行为会永远损毁他在自己所重视的人眼中的形象。

18.处理此时此地的问题
关键是两点,一是探索此时此地病人的想法和感受,二是探索生活中那些相似事件。这样就让病人清楚地看到自己行为和认知中一些错误模式,这些当下发生的事情,不需要病人的转述,更加准确,也带来了更好的治疗效果。

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