什么是坐骨神经痛
坐骨神经痛是很常见的一种关于骨科疾病,是指在患者的坐骨神经也就是沿着腰、腿至足外侧出现的疼痛的一种现象,坐骨神经痛的症状多出现于成年人,青壮年多见。多为单侧。下肢痛伴有腰痛为本病的主要症状。疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟足背处,呈持续性、侥灼或钻刺样疼痛,夜间尤其。病人常为了减轻疼痛而身体向病例倾斜,病久后患侧肌肉可出现萎缩。
坐骨神经痛的病因:
1.根性坐骨神经痛:病变在椎管内脊神经根处。如腰椎间盘突出,椎管内肿瘤,腰椎管狭窄,各种脊柱炎,脊椎裂,脊柱结核,腰骶脊膜炎,椎管内血肿,脓肿以及椎管内穿刺损伤等。
2.干性坐骨神经痛:病变在椎管外沿坐骨神经走行。如骶髂关节炎、髋关节炎、臀部外伤、盆腔肿物、盆腔炎、产钳损伤、梨状肌综合征以及全身疾病如糖尿病、中毒和周围血管疾病等。
干性坐骨神经痛:多为亚急性或慢性发病。腰部疼痛不明显,主要是臀部以下沿坐骨神经走行疼痛。但咳嗽、喷嚏、排便等增加腹压时疼痛加重。小腿及足外侧感觉障碍明显。坐骨神经病变远端支配肌肉无力甚至轻度萎缩。
3.体征:除以下体征外,会有其它很多原发疾病的体征。
根性坐骨神经痛:患者取特殊的减免疼痛的体位,脊柱侧弯。腰骶部脊椎部有压痛、叩痛。直腿抬高试验及加强试验均为阳性。小腿侧足背感觉减退,膝腱、跟腱反射减退或消失。
干性坐骨神经痛:于坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、s窝中央、腓骨小头下及外踝后面沿坐骨神经走行有压痛。小腿外侧和足背感觉减退。跟腱反射减弱或消失。
根据病史、症状、体征不难作出坐骨神经痛的诊断。重要的是查清病因,因此常需作全面检查,如血常规、血糖、X线片、B超、妇科检查、脑脊液检查等,必要时行脊髓造影、CT、MRI检查。
治疗坐骨神经痛的方法
1、卧硬床:让患者躺在床垫较硬的床上,休息两周左右便可恢复。与运动疗法一样,卧硬床只适用于症状最轻的患者。
2、中药:使用掏宝的坐骨顺古安玉贴,修复坐骨神经病变。可以达到摆脱坐骨神经疼的目的。
3、针灸:用针灸刺激患病部位,可缓解疼痛症状,适合症状偏轻的患者,也可辅助其它疗法一起使用。
4、理疗:在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后,可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。
5、手术:在这些坐骨神经痛的治疗方法中,毫无疑问手术效果最好。但手术毕竟存在风险,只适合症状偏重的患者