肥胖一直是全球公众关注的重要议题。根据《2023世界肥胖图谱》（The World Obesity Atlas 2023），如果不采取行动，到2035年，全球超重和肥胖人口将超过40亿。随着肥胖人口的不断增加和胰高血糖样肽-1（GLP-1）类减重药物取得的突破，减重疗法的开发管线显著增长。
基于GLP-1类疗法的成功，当前减重药物的开发呈现出三个主要趋势：
靶点多元化：药物研发朝着更广泛的靶点迈进，包括胰淀素类似物、胃和胰脂肪酶抑制剂、阿片受体拮抗剂、大麻素受体抑制剂等。
口服剂型：相比注射剂，口服剂型更容易被患者接受。
突破减重效果瓶颈：通过多靶点联合或新靶点开发，力求提高药物减重效果。
目前，全球已有8种减肥疗法获美国FDA批准，另有115种疗法处于研发阶段。其中，61项处于1期临床，46项处于2期临床，8项进入了3期临床试验。GLP-1类药物（包括靶向GLP-1、GIP或胰高血糖素等肠促胰岛素信号通路的药物）在这些减肥疗法中占有重要地位。已获批的8种疗法中有3种是GLP-1类药物，而在研发中的116种疗法中，约36%属于该类疗法。
虽然目前只有8种药物进入3期临床试验阶段，但业内专家预计，未来将有更多的减重疗法以非传统方式迅速进入3期临床试验。例如，现有几种GLP-1类药物最初是针对糖尿病治疗获批的，之后才新增肥胖症适应症。
除了提高疗效外，开发口服形式的减肥疗法也是各大公司追求的目标之一。在现有的在研疗法中，约50%是皮下注射剂型，46%为口服形式。然而，由于口服疗法需要大规模临床试验和随访来确认疗效，这一目标尚需时日实现。
总体来看，减重疗法的开发在靶点多元化、剂型改进和减重效果提升方面展现出巨大潜力，并将继续为减肥药物的发展开创新的方向。
