气厥论37004

气厥论

胞移热于膀胱,则癃溺血。

膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口麋。

小肠移热于大肠,为虙瘕,为沉。

大肠移热于胃,善食而瘦入,谓之食亦。

胃移热于胆,亦曰食亦。


一、字词注解

1.胞:此处指女子胞(子宫),也有注家泛指下焦胞宫血海

2.癃:小便不利、排尿艰涩不畅;溺血:尿血

3.鬲肠不便:鬲通膈,肠道壅塞阻隔,大便秘结不通

4.口麋:麋通糜,口唇糜烂、口疮

5.虙瘕(fú jiǎ):虙通伏,伏瘕,热结肠道,瘀血糟粕凝结成腹中积块

6.沉:一指痔疮;二指大便沉滞难下,积滞深伏

7.善食而瘦:多食易饥,身形消瘦;食亦:古病名,肠胃胆腑郁热,消谷善饥、消瘦,类似消渴、中消

二、逐句解释

1. 胞热传膀胱

胞宫邪热下移膀胱,膀胱血络被热邪灼伤,气化失常:

气化不利 → 小便癃闭难出

热破血络 → 尿血

2. 膀胱热传小肠

膀胱之热传至小肠,小肠主分清泌浊,热邪壅滞:

肠道气机阻塞 → 大便不通

小肠心火相表里,热邪上炎熏蒸口唇 → 口唇糜烂

3. 小肠热传大肠

小肠热传入大肠,大肠主传导,热邪煎熬津液、瘀滞气血:

津液耗伤、糟粕瘀结 → 腹中伏结癥块;下焦瘀滞,发为痔疾、大便沉滞难排。

4. 大肠热传胃、胃热传胆,皆为「食亦」

大肠热逆传于胃:胃热炽盛,腐熟水谷亢进,故多食易饥;热邪耗灼精微,肌肉失养,虽多食仍旧消瘦,名食亦。

胃热进一步传入胆:胆主疏泄,胆热助胃火亢盛,同样消谷善饥、形体消瘦,病机相近,也称作食亦。

三、核心

脏腑热邪相互移传,脏腑相连、气机相通,一腑有热可循经脉、三焦传至相邻脏腑,引发连锁病证;

食亦本质就是腑热亢盛,消烁水谷精微,和现代糖尿病多食消瘦的表现高度对应。


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