大学生健康通识系列

大家下午好，我是除同胞之病痛，助健康之完美的白小天

今天想要和大家分享的一些医学小知识是关于日常生活中也是比较多发的一种紧急情况，就是意外导致的摔伤、关节扭伤两种

咱们以前有一起学习过关于如果遇到心脏疾病导致猝死患者的急救措施，不知大家是否还有印象呢？首先第一个要做的事是什么呢？没错，就是判断环境是否安全。那么今天在这里，我们一起来系统的学习一下，关于现场挽救生命的一些原则是什么。请看下面：

保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断。

评估现场，应该确保伤者和自身安全。

分清楚轻重缓急，先救命，后旧伤，果断施救。

尽可能的采取可以减轻痛苦的措施。

充分利用可以支配的人力物力，协助救护。

大家可以看一下以上的5条基本的原则，在咱们今天的对于意外导致的摔伤、关节扭伤也有很大的可行性，基本对于任何情况下的一些现场急救，均应遵循上面的几种原则。

好的，那咱们一起来步入今天的正题。扭伤多是由于运动损伤，最常见的是踝部扭伤，手腕部，或者是下腰部。扭伤的常见症状就是：局部有疼痛，肿胀，皮肤青紫，甚至于严重的是关节不能转动。那么接下来就是关于扭伤的一些基本救护如下：

一、首先是让受伤者保持镇定，不要持续大喊大叫消耗体力。这时候我们可以给予言语上的安抚：“你好，我知道救护的基本知识，您不要着急，我已经给您拨打了120”若是受伤的场地是一个危险的场所，但是伤者是扭伤等不知道是否骨折，不便行走的情况下，应该在现场摆上一个鲜艳显眼的标志，防止车辆等造成别的事故发生。

二、例如是脚部扭伤的情况下，咱们可以慢慢的活动一下踝关节，感受一下是不是很痛，以此初步的判断是否扭伤的程度很重。

三、咱们可以先抬高患侧的就是受伤的那只脚，这样可以起到一个增加回心血量，消除肿胀的作用。

四、如果现场能有例如冰块这样的物品也可以取来冰块。对于冰块，咱们可以快速进行一个小处理，就是冰块棱角很多，这样可以伤害到伤者，所以在水上放置一下使得冰块的棱角变得相对光滑后，用一个白色透明的塑料袋包裹一下，再用一块布在外面进行包裹，制作成一个临时简易的冰袋，进行局部的冷敷。在48小时内进行冷敷的目的就是可以使得局部的血管收缩，毛细血管的通透性降低，已达到减轻局部的充血；同时也可以抑制细胞的活动，减轻神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性达到减轻疼痛的效果。

（急性损伤早期，48小时内用冷疗，用冷的时间小于30分钟，防止继发效应。如果需要多次用冷，中间的间隔时间应该是一个小时。）

五、如果没有冰的情况下，甚至于是寒冷的冬天，对于机体来说，冰块的刺激很大，耐受不了。那么可以选用冷水。取一快毛巾，或者浅色的布，沾湿水，并且轻轻拧干至不滴水为止，而后轻轻敷在患侧上。冷水毛巾敷一敷患处的时间是在15~20分钟，可以每3~5分钟换一次毛巾，适当的休息。

六、在48小时咱们采取的方式与48小时内有明显的不同，就是48小时后咱们要用热敷的方式。热疗可以降低神经的兴奋性，也可以很好的改善血液循环，加速止痛物质的排出以及炎症物质的吸收，解除神经末梢的压迫和刺激，因而可以减轻疼痛。它也可以使得咱们的肌肉达到松弛的作用，增强机体结缔组织的伸展性，减轻肌肉痉挛的作用等。

七、48小时后应该绝大多数伤者已经脱离现场了，这时候家里有热水袋可以60~70°的热水袋外面包裹一个布袋进行扭伤处的热敷，若是老人家以及小孩子，温度稍低一点，选择50°即可。

八、若是没有热水袋，也可以用沾湿热水的毛巾，每3~5分钟更换一次，时间也是持续15~20分钟，可以很好的促进淤血的吸收，促进局部的恢复。

九、若是发生骨折，禁止现场复位！！

如果出现出血，也就是摔伤导致的皮肤擦伤出血，那么处理方式如下：

如果局部有渗血，说明伤到的血管是表浅的毛细血管等小血管，这时候应该保持镇定，如果有条件的情况下，可以用清水将局部的一些异物，例如脏泥或者是石子去除。可以用一些不带颜色的消毒液进行消毒，比如双氧水（过氧化氢）等。

如果是出血量大，这时候可以应用到白小天之前教过的指压止血法，进行临时的止血。也可以用内穿的浅色衣服来进行一个初步的包扎，但是松开的时间非常重要，应该30分钟松开一次，防止局部的组织发生缺血坏死。

包扎之前应该对伤口进行初步的护理，比如像前面提到的初步去除异物，消毒，然后进行包扎。当然如果是出血非常重的情况下，第一步还是应该拨打急救电话！

对于摔伤患者，没有外观上的出血，但是不排除像肝脏这种比较脆的器官没有发生内出血，或者是发生脑部的受伤，还有就是骨折等，所以在发生这些摔伤的时候，请去正规的医院进行拍片等进一步的检查。

发生在老年人身上的比较多见的就是关于急性的腰背部的扭伤，他们的骨头比较脆，所以咱们身边有爷爷奶奶的同学们，学习了今天的这个分享，也可以把这些预防知识及时告诉他们，防止意外事故的发生。

老人家进行转身之前，或者是抱儿童之前，一定不要用力去弯腰抱起，有很多小孩子的家庭也要告知小孩子不要莽撞地跑来跑去撞到老人家。走路，起床，下楼梯等，挑重物时要注意自己量力而行，不要勉强。

对于一些年轻人，比如缺钙等，在进行重体力劳动前也是需要先活动一下身体，就好比咱们在进行跑步前的一个热身，就是为了防止出现扭伤或者骨折等意外事故发生。

对于本身就有腰肌劳损，腰椎间盘突出症的人群来说，更是应该注意在日常生活中避免做一下重体力劳动，不要久坐久站，不要让腰部受寒。还有就是需要做一些较重体力劳动前，可以围上宽腰带，这也就是举重运动员，会把自己的腰部保护好一样。

如果一旦发生急性腰部扭伤，立即拨打急救电话。不要随意乱动！因为腰部有许多神经穿过，非医务人员。应该等急救车来后进行处理。

上述的扭伤等之所以称之为意外是因为没有预测性，所以咱们应该做事情认真一些，如果真的发生事情也应该尽量保持镇定，比如像深呼吸。“伤筋动骨一百天”如果损伤在骨头，在医院三个月的恢复期就不可避免了。大家运动的时候一定要量力而行。