患者徐某某，男，49岁，酒店主管。
2019.8.12，患者为本人朋友，晨起短暂性右眼视物双影3个月，过了这个时间段之后无任何眼部症状，今晨起床感右眼部疼痛，电话联系本人问：可否手法治疗一下。来院后因有病人在治疗，抽出时间帮他眼周及颈部结构调整后患者疼痛感消失。
2019.8.19
今患者来电述右眼视物双影感去除，但仍有少许疼痛，因本人在外休假。患者去我院眼科找他同学刘医生就诊，刘医生给予眼部CT检查，CT结果示：右侧眼球后间隙见大小约25*14mm软组织密度影，CT值约55HU。眼科刘医生建议温州眼视光医院进一步检查。
2019.8.19青田县人民医院眼眶CT检查如下：
2019.8.26
今日患者去温州医科大学附属眼视光医院就诊，眼视光医院专科医生给予右眼超声检查和眼眶增强MRI检查，因眼视光医院没有MRI检查设备，附近的温州医科大学附属二院MRI检查需排队，医生推荐去温州一一八医院做眼眶增强MRI检查。在温州医科大学附属眼视光医院右眼超声检查：鼻下方球后脂肪垫内探及一不规则中低回声区，边界清，大小约19.5*9.8mm，内回声欠均匀，CDFI示其内部未见明显血流信号。超声诊断：右眼玻璃体轻度混浊；右眼眶内占位—性质待定？
2019.8.26温州医科大学附属眼视光医院右眼超声检查如下：
温州中国人民解放军一一八医院CT眼眶+增强：右侧眶内靠近眶尖部见一卵圆形软组织密度影，大小约1.3*2.0*2.3cm，边界清楚，密度均匀，CT值约31HU，该侧下直肌受压向上移位。眼眶CT诊断：右侧眶内占位，考虑血管瘤。
2019.8.26温州中国人民解放军一一八医院MRI眼眶+增强如下：
2019.8.28温州中国人民解放军一一八医院头颅MRI：右眼测大小约为2.2*1.2*1.2cm占位，性质考虑为血管瘤；报告如下：
2019.9.6
患者就诊时诉：温州眼视光医院的医师建议行手术治疗，但是血管瘤位置较深，手术风险较大。患者有些焦虑，然后我从人体骨结构移位角度跟他阐述眼眶血管瘤产生的原因，患者结合自身生活习惯，感觉这个人体骨结构移位的原因非常有道理，加上之前手法调整后症状明显缓解，然后我们又是多年朋友，对本人非常信任，决定先尝试手法治疗，暂时不考虑手术治疗，如果手法治疗不能成功再行手术治疗。于是今天安排手法系统治疗。患者高血压、高血脂史10年，收缩压正常，舒张压最高105mmhg，一直口服拉西地平片和厄贝沙坦片降血压，服药后血压控制正常，口服非诺贝特缓释胶囊降血脂，服药后血脂正常；2018年6月确诊糖尿病，口服格列齐特缓释片，血糖控制正常；无外伤史及手术史。
东方柔性正骨从人体骨结构移位对眼眶内血管瘤的认识：
眼眶骨结构组成：由上颌骨、泪骨、筛骨、额骨、蝶骨、颧骨组成。眼眶内有眶上裂、眶下裂和视神经管三个骨性通道，动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经支、外展神经以及眼上静脉都从眶上裂通过；三叉神经的上颌支、眶下动脉、颧神经、蝶腭神经节的分支、至翼丛的眼下静脉支从眶下裂通过；颅内视神经从视神经管通过。眼眶内骨结构错位使眼内区域性血循环受阻或瘀滞，致使血管形成海绵状扩张，眼内持续性静脉血瘀滞，导致静脉膨大。所以我们要调整好骨结构，调整好颈椎，这样头颅及面部的循环才能通畅，瘀阻才能彻底解除。
手法触诊：1.右侧眼球张力较左侧大，右眼球向外突出，闭眼时明显看出右眼球把右眼睑往外顶出。闭眼轻推眼球时，右侧眼球阻力比左侧大。
2.俯卧位：1）骨盆倾斜，骨盆整体后仰、上移位，右侧后仰更明显，顺时针旋转；两侧臀周肌群张力非常大，股骨外旋。
2）腰曲稍变直，稍侧弯，弓背向左；两侧后背肌群张力较大。
3）胸椎后凸，胸曲增大 ；肋笼前倾并下移并逆时针旋转；左侧第9肋向下翻转，左侧第12肋头处触及一个大小约4cm*5cm脂肪瘤。
4）颈椎曲度变直，稍侧弯，弓背向左，枕骨后移，两侧斜方肌、胸锁乳突肌及颈部深层软组织张力较大。
5）两侧肱骨头向前、向上移位并内旋，右侧明显；两侧上肢软组织张力增大，右侧较左侧明显；两侧桡骨旋前，肘关节及腕关节较紧，关节屈伸角度少减小。
3.仰卧位：两侧锁骨向下翻转，右侧锁骨内移位；两侧肋弓上翻，肚子鼓起明显，肚皮按压较紧，两侧股骨外旋内收，大腿前侧肌肉张力较大，有压痛，髋关节呈微屈，膝关节微屈稍外摆。
手法治疗原则：以柔性正骨四大法则“撤、领、整、纠”为总纲。
俯卧位：1）撤力：从下肢的跖趾关节开始，向远端撤力，再撤踝关节，膝关节，髋关节，把每个关节都仔细撤开，顿牵两侧踝关节、膝关节、髋关节各3下，这样骨关节才能有归位的空间。
2)调整胫腓骨移位，把腓骨头向前下推，再拿髌骨，调整髌股关节。
3）调整股骨与骨盆的关系，轻推股骨使其内旋，轻拉股骨往外下位，使股骨外摆。
4）调整骨盆错位：俯卧位，把两侧髂骨往前倾位推，一手含住坐骨结节，一手轻扶髂骨前缘，使髂骨点头前倾；坐位用端盆法端骨盆，把骨盆逆时针旋转。
5）掌压骶骨、腰椎和胸椎，使骶骨点头，增大腰椎曲度，减小胸椎后凸曲度；坐位端肋笼，端开肋笼和骨盆的空间位置，再顺时针旋转肋笼。
6）把两侧上肢向远端撤力，从各个指指关节开始，再到腕关节，到肘关节，到肩关节；顿牵腕关节、肘关节、肩关节各3下，这样上肢骨才能有归位的空间。
7）纠正桡骨旋前位，一手拿着远端的桡骨茎突然后把桡骨旋后，另一手轻推近端桡骨小头协助旋外，控制桡骨方向。
8 )纠正肱骨旋前位，一手拿着远端肱骨内外侧髁，把肱骨外旋，另一手轻推近端肱骨头协助肱骨外旋。
9）纠正锁骨错位，一手放在锁骨的肩峰端下方，另一手放在锁骨的胸骨端，把锁骨肩峰端向外上方轻推，使下翻的锁骨往上翻，胸骨端的手协助往外推锁骨，使向内移位的锁骨能回归到正常位置。
10）推摇颈椎，纠正颈椎小关节紊乱，增大颈椎曲度，纠正颈椎曲度变直，纠正颈椎侧弯。端颅法，端开枕骨与环椎的空间，然后使颅骨前移，环椎后移，使枕环关节空间位置得以纠正。
11）骨结构调整结束后，然后把头面部的静脉血往颈内静脉孔的方向推，再沿颈内静脉循行方向，把静脉血往锁骨上窝推，使头面部的静脉血更好的往心脏回流，促进静脉循环，更利于整个血循环。
患者每周治疗一次，一次治疗时间大约一个半小时，2019.10.24，患者第7次复诊诉眼部疼痛无再发，晨起视物双影无再发，触诊右侧眼球无往外顶推感，右眼球张力去除，今日治疗结束后嘱患者复查眼眶CT。
2019.10.25青田县人民医院眼眶CT检查如下：
患者复查后非常高兴，眼眶CT检查明显较之前的血管瘤缩小很多，所以患者再坚持每周过来治疗一次，到2020.1.23治疗结束，嘱年后大概2月底复查眼眶CT。正好遇上新冠肺炎的疫情，复查一直推迟，直至2020.4.9日患者才复查眼眶CT。
2020.4.9青田县人民医院眼眶CT检查如下：
2020.4.9眼眶CT检查：双侧眼眶无明显异常。患者得知眼眶检查正常之后非常开心，患者诉：“我院CT室主任跟他认识，帮他的CT检查看得非常仔细，2019.10.25复查的CT也是这个主任看的，对比我院三次眼眶CT检查之后主任也惊叹，询问用何种疗法？在哪里治疗的？”。患者惊叹：东方柔性正骨真是神奇！
总结：从2019.9.6正式安排治疗至2020.1.23治疗结束，每周治疗一次，一次治疗时间大概一个半小时，总共治疗18次，患者纯手法治疗，未服用任何药物。此病案的成功让我有更多的思考，人体结构真是非常神奇，本身就有很强的自愈能力，正如东方柔性正骨创始人毛泰之老师所说一样：“顺骨顺筋顺筋骨，骨顺筋顺筋骨顺”，筋骨顺则气血畅，气血畅则皮、脉、筋、骨、肉有所养，肺、心、肝、肾、脾五脏得以润，五脏相生则少疾，人得以健康长寿！
崔峰：浙江省丽水市青田县人民医院推拿科，主治中医师。
