桂枝汤、麻黄汤:
太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。,太阳病本来不应该用下法的,可是已用了下法。这个下法其实在我们今天常常发生的状况我也讲过,比如说感冒了我补充维他命C,赶快喝一杯柠檬汁,这样子的话,大概柠檬汁的寒气就会让邪气内陷了。或者是小孩感冒,爸爸妈妈一慌,赶快到医院去打点滴把他退下来,那这样也等于是下过了。那当这个经过下法之后就表邪内陷,如果这个人微微有一点喘的话,张仲景就说这是因为他的表邪还没有解掉,所以还是要把他的表邪解掉。那一方面再加一点定喘的药,就是让肺的空间比较大,让喘比较平息的药。五味子在古方的世界比较用在治咳嗽,杏仁在古方的世界比较用在定喘。
太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗;服药已,微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。到了八九天还是一模一样的状况,整个症状都没有改善,那“表证仍在”,就是他的表邪都还是这么的强,这样子应该要发他的汗。也就是麻黄汤证本来不一定能够拖那么久的,可是如果这个人真的邪气也很够,抵抗力也很够,他就真的僵持不下这样僵持了八九天,就是“当发其汗”后面就要跟着“麻黄汤主之”。如果桂枝汤喝下去,一个人阳很重的话,阳很够的话就会把人弄死,意思就是说一个人如果体质上面是太热的,那桂枝汤下去人就烧死了。那这样子就代表那个阳可能是指热气啊,那这个热气为什么会从鼻孔喷血出来呢?像我们如果要喷鼻血要怎么做啊?就是高丽人参这样子大吃一堆,那大概就会喷鼻血,“阳气重故也”啊,就是太热了身体找不到出口。那可能是人在生病的过程,其实抵抗力在运作的时候都会产生热量,那这个热量累积到一定的量,八九天,可能就会身质变得比较热一点,但是在这一条里面,其实讲的是一个麻黄汤证,它有可能从鼻孔喷血,然后痊愈,这个喷血其实是代替出汗这件事。那么为什么是鼻孔喷血?为什么是麻黄汤证呢?这一条的故事内容其实支援到好几个地方的医理,首先,张仲景自己的书,把脉的那个篇章有讲到,风气伤人的卫分,寒气伤人的营分,就是“风伤卫,寒伤营”。