上周的拆书活动中，Z老师为我们带来了精彩的一课：“如何提出优质问题”，其中让我最感兴趣的是ORID模型。
ORID模型，也叫焦点呈现法，是一种结构化谈话的模型，旨在通过四个层次的问题，引导参与者从事实、感受、启发和行动方面，进行深入思考和讨论。
昨天上午，借调到我科的同事小A，接到原科室护士长的电话，问她啥时候能回科室上班，小A不知道如何答复，挂掉电话就赶紧来向往求助。
我思考了一下，要想深入沟通，何不尝试应用ORID结构化谈话模型？于是，我开始行动。
我问：事情的具体情况是什么样的？
小A答：当时借调我来护理部的时候，领导跟科室护士长说的是3个月，这不4月结束就满3个月了，护士长问我啥时候能回科室上班。
我又问：你自己目前感觉怎么样？
小A答：我感觉护理科研我还啥都没学到，就结束了。这3个月，我基本都在和大家一起忙专科护士培训基地创建工作，虽然这方面的能力有明显提升，但来护理部学习的初衷还未达成。
我再问：那你有什么想法？
小A答：我还想继续再呆3个月，这3个月重点在护理科研方面有所突破。
我最后问：那你准备如何行动？
小A答：我准备跟护士长汇报这3月的学习和成长，以及存在的问题，明确表达自己还想继续在护理部学习，突破护理科研瓶颈的愿望。
通过我们的预演，小A成功说服了护士长，继续留在护理部学习。
分析、复盘本次应用后，我发现ORID结构化谈话模型也适用于我们的复盘。比如上周五下午，我院举办了青年医师技能大赛，我准备对本次活动进行复盘。
首先，客观层面。
问：最近医院组织的青年医师技能大赛是以什么样的形式展开的？
答：4月26日下午，医务部组织的青年医师技能大赛，采取现场抽签组队、以情景案例为主线，进行团队比武，我有幸作为评委参加了医院医务部组织的青年医师技能大赛活动。
其次，反应层面。
问：参加此次活动，你有哪些感受？
答：本次技能大赛贴近临床，有创意，对培养青年医生的综合能力很有意义。具体来说体现在“三性”：即高阶性、实用性和观摩性。
高阶性体现在挑战性和新理念、新知识的融入。设置了意外情况、突发事件，挑战了临床医师的临界思维和应急能力。理念超前，形式新颖，结果开放，打开了大家的脑洞。同时，还融入了2020版心肺复苏指南和急性心梗救治指南。
实用性体现在参赛中所学技能能够应用到临床工作的各个场景。设置场景贴近临床，理论与实践高度融合，培养了临床医师的决策能力，同时也提升了其诊断、治疗、沟通、合作等综合能力。
观摩性体现在对现场观众的教育和启发。本次比赛也是一次规范化的技能培训，更是一场思想的洗礼，增强了大家的规范意识、急救意识、合作意识和评判意识。
同时，也帮助学习者实现了三个链接，一是与优秀链接，链接到优秀的前辈；二是与自己链接，认识到自身不足；三是与未来链接，明确了今后的努力方向。
再次，启发层面。
本次比赛，还可以做得更好的，一是设置多组参赛案例，让选手自行抽取题号，体现自主性。二是可以设置观众互动环节，如观众答题、观众点评等，增强学习者的参与意识。三是临床科室可以参照此形式对科内规培学员进行培训。
最后，行动层面。
从医院层面修改规培学员的培训方案，开展情景模拟教学培训后，要求各专业按照培训方案对规培学员进行培训，教学办进行督导考核，检查培训效果。
可见，ORID模型是一个灵活且有效的工具，适用于各种需要深入讨论和决策的场合，你也可以尝试哟！
