NPD（自恋型人格障碍）的人有可能会改变吗？以心理学专家的经验而言，NPD改变的可能性比较低。
NPD和其他人格障碍一样，是随着个人在成长过程中逐渐固化的一种人格模式，这是他们懒以生存的方式，所以让他们改变那谈何容易呢，他们如果摒弃了过去的那套模式，估计都不知道该如何生存了，即便会有一定程度的改变，那也只是迫于某些现实的因素，而做出的一些不得已的妥协行为，内在模式和认知是无法改变的，因为这是他们自我发展的生存策略，改变也就意味着他要直面内心的自卑与脆弱，直面最真实的自己，而他们根本就无法接纳那个最真实的自己，这个自恋假我一旦被打破，就相当于让他们面对死亡。
虽然说只有彻底“死亡”才能重生，但这需要一个人有着很强的自我觉知能力和极大的勇气才行。只有在这个个体有着强烈的痛苦，而为了脱离这个痛苦不得不改变，再加上某些契机时，或许才会有一定程度的变化。
第一、npd需要意识到，他们有一个很严重的问题，而且这个问题正在对他们周围的人，伴侣、孩子、雇员或者同事产生着非常负面的影响；
第二、npd需要有强烈的动机去改变，要么是因为他们的伴侣威胁要离开他们，要么是因为他们的孩子越来越疏远他们，要么是因为他们有失去工作的威胁，等等……
第三、npd愿意接受适当的治疗，并愿意努力改变，可惜的是即使npd愿意接受治疗，他们很少能持续很长时间，他们所做的任何所谓的改变，通常都是短暂的，其中有一个主要原因，是他们不能或不愿自我反省，害怕暴露真实的自我，脑子里想的总是别人的错，需要改变的总是其他人，所以npd基本都不愿意放弃和去除这些防御，对于他们来说，变得脆弱和放下自己的面子，真的太难了。
普通人遇到npd就俩字——离开，别想着改变报复什么的。人生无常，我们并不能保证自己遇到的都是良人，但是一直跟他们纠缠的人，自身一定也是不健全的，所有的人格障碍都是个体在生命之初，为了活下去不得已的策略选择，这就阻隔了自我完善和良性发展的可能性，从而形成了某种固定模式，并不是那么容易改变的。
