结合网上广大病友一些人的治疗心得（包括已经治好的、治疗好转中的）以及我家多年治疗骨骼肌肉类的治疗临床经验，经过整理，梳理得出以下要点：

1.颈椎病症状：

综合起来说，一般颈椎病患者有如下症状：

1）. 头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。

2.） 颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。

3.） 有的一侧面部发热，有时出汗异常。

4）. 肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。

5）. 另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。

6.） 当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。

7）. 有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

8）. 也有吞咽困难，发音困难等症状。

9）. 习惯性落枕。

这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

1、　　2、颈椎病常见分类：

根据受损组织和结构的不同，颈椎病分为如下五类。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。

1.1. 颈肌型

? 病变：颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞；

? 主要症状：

? .颈部强直、疼痛，或有整个肩背疼痛发僵;

? 点头、仰头及转头活动受限；

? 也可出现头晕的症状。

1.2. 神经根型

? 病 变：椎间孔变窄致颈脊神经受压、多见于 4-7颈椎；

? 主要症状：

? .早期症状为颈痛和颈部发僵；

? 上肢放射性疼痛或麻木，此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射，有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系；

? 患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。

1.3. 椎动脉型

? 病变：由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足；

? 主要症状：

? .发作性眩晕，复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关；

? .下肢突然无力猝倒，但是意识清醒，多在头颈处于某一位置时发生。

? .偶有肢体麻木、感觉异常。

1.4. 交感神经型

? 病变：各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢；

? 主要症状：

? 头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中；

? .眼胀、视物不清；耳鸣、耳堵、听力下降；鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等；

? 恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等；

? 心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等；

? .面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。

1.5. 脊髓型

? 病变：颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等；

? 主要症状：

? 下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；

? 上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；

? 躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感；

3、立即去拍片确诊：

出现上述情况后，还是非常有必要到医院拍片子检查，一般需要拍CT或是核磁共振，后者效果更佳，当然也更贵，X光不要拍。有的医生经验不足，建议你拍X光，但X光是不容易看出软组织的问题的，很多人拍了后，医生都告诉你骨头没有问题，很多人其实是软组织已经出了问题。当然骨质增生（骨刺）的问题，X光是能看出的。

4、常见人群

一般都是由于工作、生活中姿势不正确（比如办公室工作人员，长期面对电脑，且颈部一般往前倾或是偏向一侧，并长时间处于紧绷状态）、颈部肌肉长期处于反复劳损状态（这几年年轻人多见，长时间玩游戏或是上网）、长期低头伏案工作、外伤、或是其他职业病引起（比如司机）。

5、颈椎病如何产生？治疗关键是什么？

1) 原因：

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。

这样就可能出现，颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，从而出现颈椎病。

具体该类病因产生如下：

原因1. 椎间盘：

颈椎间盘的退行性改变一般在30 岁以后即开始。髓核脱水变薄，椎间隙变狭，使纤维环及周围韧带变松弛，颈椎稳定性减弱，更易进一步劳损及退行性变。纤维环变性及椎间隙狭窄使椎间盘易于向后及侧方突出。

原因2.椎体及其附属结构

椎间盘变薄引起颈椎不稳时，其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后关节与钩椎关节应力增加，使其受损伤及增生。

原因3.椎间盘突出、椎体后缘增生黄韧带肥厚等可引起椎管狭窄，导致脊髓型颈椎病。钩椎关节、后关节增生，椎间盘向侧后方突出可压迫或刺激神经根、椎动脉及交感神经，引起相应症状。

原因4.血管因素及化学因素

颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

2）治疗关键：

消除已有的骨质增生或是骨刺；修复受损的软组织；让脱位（突出）的椎间盘复位，避免压迫神经根；改善动脉供血；舒经活络，改善经络气血循环。

另外非常重要的一点就是药物之外的东西，就是心态，一定要有信心和耐心，平时要保持心态平和，这点必须要做到，不然再好的药物，也不容易受到好的治疗效果。

6、若是颈椎病，该如何治疗？

建议采用保守的综合物理疗法（中医疗法），公认的方法主要有外敷膏药（最好是土方纯中药膏药），再根据具体病因分类，采用辅助疗法（比如，突出严重的，必须配合牵引；椎动脉供血不足，可以配合针灸缓解头昏等症状；骨质增生或是骨刺的，可以配合口服消除增生的口服中成药骨增消片；单纯肌肉紧绷疼痛严重的，还可以配合热敷、针灸缓解）。

7、治疗期要注意哪些？

首先要有信心、耐心、有乐观和积极的治疗心态。

需要按时外敷膏药，并辅以必要的方法配合。

多休息，避免劳累、熬夜、长时间使用电脑等。

8、其他常见治疗方法的说明：

1）口服药：谨慎使用：

不管是西药还是中成药，一般都是起消炎镇痛的作用，吃了后，可以临时改善疼痛感，甚至暂时消失，但也是治标不治本的方法，长期服药，对肠胃、肝肾刺激较大；并且，通过口服，麻痹中枢神经，让很多患者有已经治愈的错觉，错过最佳的治疗时间，延误并且，是的病情在不经意中继续发展。

对于有些人采用口服汤药（中药汤药），本人认为效果也有限。因为汤药服用后，先是需要脾胃的吸收、运输，传入经络，融入血液，但进入血液后，浓度被大大稀释，分配到患处的那一段经络中的有效药物已经非常少了，同时经络中的药物还需要通过毛细血管，将药物传输到受损的颈椎附近所在的软组织中。整个过程，需要很多环节，每经过一个环节就有药物损失，最终能作用到药物是很微量的。并且长期口服中药的话，对脾胃损伤也很大的。中药口服主要适合治疗脏腑及经络的毛病，自认为单独使用对软组织的问题，效果不理想。

口服药也不是完全不能使用，但只建议在该病初期，疼痛难忍时或是软化骨质增生物时，来辅助治疗一下，主要用于缓解疼痛，疼痛减轻，软化骨骼增生物。当不应该长期大剂量使用。

2）封闭疗法： 强烈反对采用。

所谓封闭治疗，是一种利用局部麻醉剂对周围神经进行麻醉以减轻该神经支配感觉区域疼痛的方法。一般利用麻醉剂（多为普鲁卡因）加激素（地塞米松）以5%葡萄糖溶液稀释成合适浓度以注射器注射到神经周围进行麻醉。该方法是治疗短期疼痛的有效方法，但对此类病例并不适合长期应用。使用后副作用较大，影响筋络气血运行，即使症状暂时消失，阴天下雨容易有酸胀感。一般有效时间一过，症状基本重现，并且以后不太容易根治，副作用太大。不提倡使用。

3）针刀疗法： 强烈反对采用。

小针刀疗法的主要作用原理是松解粘连，切开疤痕，疏松挛缩，镇痉止痛，调节阴阳，改善微循环障碍，激活呆滞的神经末梢，提高机体免疫力，恢复人体的力量平衡是针刀医学的核心理论。在使用中容易伤及经络，重者伤及神经，且该法一般只能展缓症状，副作用较大，不提倡使用。

4）按摩推拿疗法：可以作为辅助疗法，谨慎采用。

这是中医治疗各类软组织疾病的重要方法。它的治疗作用是能缓解肌肉的紧张及痉挛，缓解不适症状。但一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状。使用不当的话，会加重软组织的劳损，并且容易使压迫神经的情况更加严重，另外对医生的手法要求非常高。特别提醒大家不要随意相信盲人按摩，往往他们力度特别重，对颈椎病的知识并不是特别了解。故推拿方法，要慎用，且不能作为治疗的主要方法。

5）针灸疗法：可以作为辅助疗法。

我们一般是采用“针”较多，一般多是毫针疗法，又称"体针疗法"，是以毫针为针刺工具，通过在人体十四经络上的腧穴施行一定的操作方法，以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。毫针疗法，是我国传统针刺医术中最主要、最常用的一种疗法，是刺疗法的主体。

该法可以短时缓解肌肉疼痛，令肌肉松弛，改善筋络供血，对急性的疼痛，扭伤，具有暂时的缓解作用或是很好的治疗作用。对于慢性的肌肉劳损，单一使用该法的话，效果不显著，难以根治。对于椎动脉行的颈椎病，可以辅助治疗，改善供血，缓解头痛效果不错。

“灸”法，一般就是指艾灸，艾灸的作用主要有六种：通经活络、行气活血、去湿逐寒、调节阴阳、回阳救逆、防病保健。但在发作期，作为主要方法单独使用，效果有限。可以在作为辅助治疗，特别是寒冷天气，效果很不错。

6）罐疗法：可以作为辅助疗法

是传统中医常用的一种治疗疾病的方法，这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴阳平衡，解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪，治愈疾病的目的。所以，许多疾病都可以采用拔罐进行治疗。但该法单独使用时，治疗效果有限。对于有明显的肿胀血瘀的情况，可以用针灸后，结合拔罐拔出血瘀（也可以成为放血疗法）的方法，对于消除淤肿，疏通经络，非常有帮助的。

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