帝曰:人生有形,不离阴阳;天地合气,别为九野,分为四时。月有大小,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟①,敢问其方?
①虚实呿吟:上篇“能达虚实之数者,独出独人,呿吟至微,秋毫在目”的缩语,引申指病人的痛苦。
黄帝说,人从出生就有了形体,离不开阴阳的变化;天地二气相合,生成了世界上的万物,从地理上来讲可以分为九野;从气候上来讲可分为四时。月份有大小,日夜有长短,这都是阴阳消长变化的体现,天地间万物的生长变化更是不可胜数,我只希望解除病人的痛苦,请问应当运用什么方法呢?
岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝。万物尽然,不可胜竭。故针有悬布②天下者五,黔首③共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真④,四曰制砭石小大,五曰知腑脏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虚者实之,满者泄之,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之者若影。道无鬼神,独来独往⑤。
②悬布:张贴公布。
③黔首:对百姓的称呼。
④知毒药为真:指了解药物性能。为通“伪”,假。
⑤道无鬼神,独来独往:医道并非有鬼神在暗中相助,只要对医道有深刻把握,在治疗实践中就会有如独来独往般的自由。
岐伯说:治疗的方法,可以根据五行变化的道理来分析。木遇到金就会被折伐;火碰到水就会熄灭,土被木殖,就会疏松;金遇到火,就会融化;水遇到土,就会被遏止。这些变化,万物都是一样,不胜枚举。所以,用针刺来治疗疾病,能够使天下百姓受益的,有五大要领,都已经向天下公布了,但人们都弃之不顾,不懂得这些道理。所谓五大要领:一是要精神专一,二是要了解养生之道,三是要熟悉药物的真正性能,四要注意制取砭石的大小,五是要懂得脏腑血气的诊断方法。治疗疾病时,能够懂得这五项要领,就可以掌握缓急先后。现在的医生运用针刺,一般都用补法治虚,泻法治实,这是大家所共知的。如果能按照天地阴阳的道理,随其变化而施针法,就能取得如响应声、如影随形的疗效。医学的道理并没有什么神秘,只要对这些道理深刻领会,就能运用自如了。