经筋是经络的组成部分之一,无论是六经辨证、脏腑辨证还是经络辨证,它都具有十分重要的地位。
本篇重点解析经筋在证候框架中的地位和作用,有助于更好的应用经筋理论提高临床诊疗技术。
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经筋是我们人体筋肉系统的缩称,它包含着机体表层(皮层)、皮下的肌肉层、网状的结缔组织、内脏、内脏表面的一个磨圆、关节的关节囊、滑囊、韧带骨膜、脂肪垫、以及神经、淋巴组织等等,这就是我们人体的筋肉系统,它属于繁杂的软组织系列复合体。
我们人体是一个扁圆形立体结构的体征,所以我们经常把人体比喻经筋结构体,这个经筋结构体在中医学将我们人体的纵行于上下之经线,命名为“经”将横行的支脉称之为“络”,所以“经筋”与“经脉”,前面都有一个“经”字,实际上就是筋与脉的内涵,“筋”就是经筋,他包含着十二皮部、十二经别及十二经筋。
十二皮部按照阴阳的关系合为六个方位,分布于整个机体的表层,十二经别,贯通内外表里,联络脏腑,按手足阴阳的关系,结成六合,这样就扩大了十二经筋的部位,它起着机体生理功能需要的各种反应联系,十二经筋,纵行于机体上下的主要干线,它起着主宰整个筋肉系统的作用。
十二经筋同时紧密伴随着经脉,并行于机体周身,与经脉相随并行,以四维立体的形象维络周身,营管内外,上下通达,这就是经筋体系,另外它有连缀百骸,保证我们机体的趋翔活动顺利的进行,以完成机体的生活、生产活动的物质组织基础。
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我们经筋结构在机体的作用可以归纳为八条:
第一、固定骨架,构成人的形体的一个整体;
第二、保护和固定形体周身的一个表层(皮部,司开阖,外应天序,内属五脏六腑,调节机体内外环境的平衡,甚至可以调节体温、调节代谢);
第三、连缀肢节,保证躯体趋翔活动,它能够联络维系肢节,保证我四肢各个节段正常生理功能就是趋翔活动;
第四、以经别,内连脏腑,固元化生,营行血气,使津、液、精得以正常的运行;
第五、可以保持经脉,循行畅通,正常的运输气血;
第六、联络髓海,调节精神情志的活动;
第七、经筋提供疾病的检查诊断以及施治的具体部位,经筋查灶就有这样的功能,有的放矢,治疗的时候有目标的进行消灶,调节机体,提高疗效不可或缺的一个条件;
第八、经筋在机体存在广泛的联系,在生理病理的状态下都发生各种刺激的反馈,这些刺激的反馈经过研究,是经筋学辩证关的重要课题。
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经筋学在我国传统的医学保护中具有悠久的历史,但是由于历史的原因,发展跟经脉学相比相差非常悬殊,这是我们每一个中医人都知道的现实和现象, 大家都在研究经脉和经络,但是很少有人研究经筋,这有历史的原因,所以具体原因归纳三点:
第一点:中医的典籍所叙述的经脉学的内容非常多,而且相对具体,叙述经筋学的内容较少;
第二点:在中医针灸学科中,尽管针刺的穴位实质上就是我们的经筋组织,但是缺乏对经筋特性的研究,就出现了“以脉代筋”的解释,这个解释是错误的,所以筋与脉并为系的观点没有建立起来;
第三点:经筋缺乏临床实践,所以很多经筋疗法都已经失传。
上个世纪60年代,黄敬伟教授首先挖掘《黄帝内经·经筋篇》然后运用于临床,经过大量的临床实践,疗效显著,非常有疗效,我们在医院,在医馆,不管在哪里工作的时候,只要我们出手动手,疗效都非常好,我们能够真正的把经筋疗法运用到临床当中是黄敬伟教授发明了手触查灶法,我们能有目标、有靶向、精准的解决问题,这样才能真正的解决问题。
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经筋作为我们人体的物质组织基础,它是以载体的位置呈现出来的,它承载着经脉和络脉,也就是它承载着整个经络,由于经筋的承载和保护,能够使经络发挥它正常的重要的作用,经筋有网络经脉,保护经脉的作用,使经脉正常的运行其中,保证我们人体气血或者血气正常的运行,所以经筋是经脉的载体,经脉着床于经筋里,相当于我们的地球上的大地和河流的关系,大地就是经筋,河流就是经脉。
通过这样形象的比喻,大家就了解了,大地就像母亲一样,它具有母性这样的属性,所以就有厚德载物之功,无论是经脉还是其他的网络结构,它全部着床于我们的经筋之中,所以经筋就像母亲一样,发挥它重要的作用。
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