悟医道真(一千六百五十三)

揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。

“太阳病,下之后,其人恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。”

太阳病,下之后加恶寒,此因下令寒陷于里,非在表也。肺卫之气皆根于肾间动气,肺卫气虚从寒化者,当温肾阳;恶寒知阳虚于里,脉当来促去衰,宜桂枝去芍药加附子汤,以温其下。若恶风寒而脉紧不去,虽误下,仍为在表,法当汗而解之。

上节言误汗而阳亡于外,此节误下而阳衰于内。阳亡于外,宜引其阳以内入,芍药在所必用;阳衰于内,宜振其阳以自立,芍药则大非所宜也。若脉微、恶寒者,为阳虚已极,恐姜、桂之力微,必助之附子而后可。

“桂枝去芍药加附子汤方:桂枝三两、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)、附子一枚(炮,去皮,破八片)。上五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。”

此方与桂枝附子汤同其品味,而分量少异尔。

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