揆度谨严之理，圆通活变之法，精当灵验之方。
“凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。”
内热者，服桂枝汤则吐，如酒客之类也。既亡津液，又为热所搏，其后必吐脓血。吐脓血谓之肺痿。《金匮要略》曰：热在上焦为肺痿。谓或从汗或从呕吐，重亡津液，故得之。
桂枝汤不特酒客当禁用，热淫于内者，用甘温辛热以助其阳，不能解肌，反能涌越，热势所过，致伤阳络，则吐脓血可必也。所谓桂枝下咽，阳盛则毙者，以此。
“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”
此言太阳汗后亡阳之证也。夫汗有阳明水谷之汗，有太阳津液之汗。太阳病，发汗，遂漏不止者，太阳之阳气外虚，津液漏泄而不固也。表虚则恶风，津液不藏不能施化，故小便难。
阳气者柔则养筋，液脱者骨属屈伸不利，四肢为诸阳之本，今阳亡液脱，故四肢微急而不能屈伸也。宜桂枝汤加熟附，以固补其外脱之阳。
太阳之里，即是少阴。太阳病本宜发汗，然发汗太过如水流漓，必致少阴血燥液竭，内则肾涸，气化不行而小便难，外则液脱，关节不利而四肢急。表邪未尽，故仍恶风。
附子温经补阳，除湿化寒，为少阴虚寒证之专药。今加桂枝汤，则固表止汗之义重也。此方与真武汤以表里相对，与白虎加人参汤以寒热相对，皆治过汗之坏病。
