平人气象论

脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉得四时之顺，曰病无他；脉反四时及不间藏，曰难已。

一、脉象与疾病性质的对应

脉滑曰风：滑脉（脉象往来流利、如珠走盘）多提示体内有风邪。风邪性动，易致气血流畅加快或痰湿夹杂，故脉见滑利。

脉涩曰痹：涩脉（脉象往来艰涩、如刀刮竹）多提示“痹证”。痹证由气血运行不畅、经络阻滞所致，与涩脉的“不畅”特点相符。

缓而滑曰热中：脉缓（柔和但偏慢）兼滑（流利），多提示“热中”（体内有热，尤其是中焦脾胃之热）。热邪易致气血躁动而脉滑，同时热耗气，可能使脉势偏缓。

盛而紧曰胀：脉盛（脉势洪大有力）兼紧（脉形绷急如绳），多提示“胀”（腹胀、胀痛等）。多因邪气壅滞（如气滞、食积），导致气血被迫而脉盛，同时气机阻滞紧绷而脉紧。

二、脉象与疾病预后的关系

脉从阴阳，病易已：“从”即顺应。若脉象与疾病的阴阳属性一致（如阳证见浮、数等阳脉，阴证见沉、迟等阴脉），说明病情与病机相符，正气尚足，疾病易痊愈。

脉逆阴阳，病难已：“逆”即违背。若脉象与疾病的阴阳属性相反（如阳证反见沉、迟等阴脉，阴证反见浮、数等阳脉），说明病情复杂，或正气已虚，疾病难痊愈。

三、脉象与四时的关系（天人相应思想）

脉得四时之顺，曰病无他：人体脉象会随四季变化（如春弦、夏洪、秋毛、冬石），若脉象顺应四时规律，即使生病，也多为轻症，预后好。

脉反四时及不间藏，曰难已：若脉象违背四时规律（如夏天反见沉脉），或疾病传变不按“间藏”（按五脏相生顺序传变）规律，而是跨越式传变（如肝直接传肾，不按肝→心→脾→肺→肾的顺序），说明病情深重、正气已衰，预后差。