医学容不得任何人来打扮

先说个段子,说的是娱乐大亨卲逸夫活了一百零七岁,每天要吃十几种水果。赌王何鸿燊现年九十六岁,每天要吃几十种水果。请问他们的共同点是什么?神回复:答案是一样有钱。

有些事情看起来的共通点只是表象,并非实质。就像我们昨天说的各种观点,方向相反却并行不悖,这也只是表象,并非实质。

1、 相反的观点各有道理

昨天说到不少观点,我们仅仅用一个识字的心态去考量每一种观点,除了我们坚信的那些之外,再仔细思考或者搜索一下那些我们不信到笑出声的观点,真的有那么假、那么可笑吗?

有一条观点是这么说的“戒烟戒酒死得更快”,有朋友第一反应,这不胡说八道吗?当然是戒烟戒酒更健康了,即前一条观点“抽烟喝酒有害健康”的翻版。事实上每年因为戒酒戒烟不幸去世的大有人在。尤其那些对烟酒已经产生深度依赖的人,更容易因突然的戒断导致心脏及大脑损害而死亡。

2、这个观点有什么条件吗

我们还用刚才这个观点,事实上成立或不成立,都是有条件的。医学上建议人们彻底戒掉烟酒,以及类似的成瘾性化学物质,很多研究表明随着戒除时间的延长,人体的各部分机能会逐渐恢复。这不正是戒烟戒酒有益健康的证明吗?

我们执迷于一个观点的对错,主要因为我们根深蒂固的价值观、文化、环境以及个人经验等等这些隐性基础的替我们作出判断,从而使我们龟缩在互相认同的圈子里,对冲击我们思维的、价值观的东西天然排斥。

我们不应该执迷地相信,也不需要执迷地不信。

对错,并不重要。

重要的是事实。

尤其是事实的条件。因此,我们总要问一问,什么条件是这个观点的基础。

3、概率极大化

医院里流传着这么一个“诅咒”,哪个科室的医生,就容易得哪个科的病。

就像我们前面文章里说的,骨科医生得了骨癌的事情。

还比如,心内科的医生心脏毛病多,消化科的医生胃肠都不好。

当然,我们经常会听到类似的故事。

这个很容易理解,不需要用“一命二运三风水”来解释,这不是命运,这是概率事件。极小概率事件可以忽略,但发生在身边,或者反复听到,就会在人的意识忠放大这种可能性,因为只要人数够多,再小的概率都是可能发生的(注1)。

4、面对不同的医学观点应该做什么

听到一个医学观点时,留半分钟给自己,先证明一道数学题:针对这个观点,有没有反例?

如果有反例,就证明这个观点被事实推翻了。

如果有反例,需要什么条件来约束这个观点?需要什么附加条件?

即回到前面,什么条件是这个观点的基础?这些条件多吗?如果很多,这可能是一个“特殊理论”(注2)。特殊理论的应用范围很窄,窄到可以忽略。

这样,我们就会从各种观点的迷思中站稳脚跟。

比如开头说到吃水果的问题,人家长寿吃水果你就吃?

对其他观点,大家都可以试试这个方法,这里就不做进一步解释了,如果你对列出的某个观点或者你感兴趣的观点,可以在公众号里直接回复这个观点,我们一起再作详细分析。

明天,我们谈谈现代医学的框架。

注1:《概率统治世界》

注2:《经济解释-科学说需求》

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